阴道炎分类型用药,细菌性遵医嘱用抗厌氧菌药物,霉菌性选抗真菌药且特殊人群用药遵医嘱,滴虫性用甲硝唑且性伴侣需同时治疗;盆腔炎急性用抗生素足疗程,慢性结合物理治疗并调整生活方式增强抵抗力;子宫肌瘤小无症状定期妇科超声监测,大或有症状考虑手术并据年龄、生育需求等综合评估;子宫内膜异位症药物用GnRH-a类抑制卵巢功能注意副作用,重症无效者手术;月经不调先明确病因,内分泌失调可通过调整生活作息等非药物方式改善,必要时激素调节且严格遵医嘱关注特殊人群禁忌。
一、阴道炎治疗
阴道炎包含多种类型,如细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等。细菌性阴道炎可遵医嘱使用抗厌氧菌药物;霉菌性阴道炎多选用抗真菌药物,需注意孕妇等特殊人群用药需在医生指导下选择对胎儿影响小的药物;滴虫性阴道炎可使用甲硝唑等药物,性伴侣需同时治疗以避免交叉感染。
二、盆腔炎治疗
急性盆腔炎一般采用抗生素治疗,根据病情严重程度选择口服或静脉给药,需足疗程用药以彻底清除病原体;慢性盆腔炎可结合物理治疗(如微波、激光等)辅助,同时需注意调整生活方式,增强机体抵抗力。
三、子宫肌瘤治疗
对于较小、无症状的肌瘤,定期进行妇科超声监测肌瘤大小及变化;若肌瘤较大(如直径≥5cm)或出现月经过多、压迫症状等,可考虑手术治疗,手术方式包括肌瘤剔除术、子宫切除术等,需根据患者年龄、生育需求等综合评估。
四、子宫内膜异位症治疗
药物治疗方面,GnRH-a类药物可抑制卵巢功能,缓解疼痛及缩小病灶,但长期使用需注意骨量丢失等副作用;对于病情较重、药物治疗无效的患者可考虑手术治疗,手术包括保守性手术、半根治性手术等。
五、月经不调治疗
首先需明确病因,如因内分泌失调引起,可通过调整生活作息(保证充足睡眠、规律作息)、保持情绪稳定等非药物方式改善,必要时可采用激素调节治疗(如雌激素、孕激素序贯疗法等),使用激素时需严格遵循医生指导,关注特殊人群(如哺乳期、有血栓风险人群)的禁忌。