附件炎局部有双侧下腹持续性隐痛或坠胀感活动性交月经时加重可放射，阴道分泌物量多质地改变有异味，月经周期紊乱经期延长经量增多；全身有低热或高热持续或间歇发作、乏力；育龄女性易致输卵管粘连堵塞不孕怀孕易致早产胎膜早破，老年女性炎症表现不典型易有尿频尿急病情隐匿，长期口服避孕药或用节育器者局部炎症表现因药物或节育器影响需结合判断。
一、局部症状
1.下腹部疼痛：多为双侧下腹持续性隐痛或坠胀感，活动、性交或月经期间疼痛可能加重，部分患者疼痛较为剧烈，可影响日常活动。炎症累及周围组织时，疼痛范围可能扩大，可放射至腰骶部等部位。
2.阴道分泌物异常：阴道分泌物量增多，质地改变，可呈脓性、血性或伴有异味，如分泌物颜色发黄、有腥臭味等，这是由于炎症刺激导致生殖道腺体分泌功能紊乱所致。
3.月经异常：部分患者可出现月经周期紊乱，如经期延长、经量增多等，这与附件炎症影响盆腔内激素调节及血管通透性有关。
二、全身症状
1.发热：一般为低热，体温多在37.5℃~38.5℃之间，部分病情较重者可出现高热，体温超过38.5℃，发热常呈持续性或间歇性发作。
2.乏力：患者会感觉身体疲倦、虚弱，活动耐力下降，这与炎症反应导致机体代谢加快、能量消耗增加以及毒素吸收等因素有关。
三、特殊人群表现差异
1.育龄女性：附件炎可能影响输卵管的正常结构和功能，增加输卵管粘连、堵塞的风险，进而导致不孕不育；怀孕后若发生附件炎，还可能增加早产、胎膜早破等妊娠并发症的发生几率，需特别关注孕期附件炎的监测与处理。
2.老年女性：由于老年女性生殖系统组织退化，炎症表现可能相对不典型，除下腹部不适外，可能更易出现尿频、尿急等泌尿系统受刺激的症状，且病情进展可能较为隐匿，需提高警惕，及时就医排查。
3.长期口服避孕药或使用宫内节育器者：此类人群患附件炎时，局部炎症表现可能因药物或节育器的影响而有所不同，如阴道分泌物改变可能被药物作用干扰，需结合具体情况综合判断炎症情况。
