胫骨结节骨骺炎治疗包括一般治疗(休息、物理治疗)、药物治疗(非甾体抗炎药)、支具或石膏固定及手术治疗(适用少数长期保守无效且骨骺接近闭合者,术后需规范康复),需据具体情况选合适方法,遵循早期诊治原则以缓解症状促康复,关注儿童特殊护理需求。
一、一般治疗
1.休息:避免剧烈运动,减少膝关节过度活动,让胫骨结节骨骺得到充分休息,这对于缓解症状至关重要。尤其是处于生长发育期的儿童和青少年,他们活动量通常较大,更需要注意休息来促进恢复。
2.物理治疗
热敷:可以促进局部血液循环,缓解疼痛和肌肉紧张。一般每次热敷15-20分钟,温度不宜过高,避免烫伤皮肤。对于儿童来说,家长要注意把控热敷的温度和时间。
按摩:由专业人员进行适当的按摩,有助于放松局部肌肉,但要注意力度适中,避免加重骨骺的损伤。
二、药物治疗
1.非甾体抗炎药:如布洛芬等,具有抗炎、止痛的作用,可缓解胫骨结节骨骺炎引起的疼痛症状。但需注意,儿童使用此类药物时要谨慎,需在医生指导下根据年龄和体重等因素合理应用。
三、支具或石膏固定
对于症状较为明显的患者,可使用膝关节伸直位支具或石膏固定,限制膝关节的活动,为骨骺的修复创造良好的条件。固定时间一般需要数周,在固定期间要注意观察肢体的血液循环和皮肤情况,儿童皮肤娇嫩,更要密切关注是否出现压疮等问题。
四、手术治疗
1.适用情况:极少数经长期保守治疗无效,症状严重影响生活,且骨骺已接近闭合的患者可考虑手术治疗。手术方式主要是切除异常的骨骺组织等,但手术风险相对较高,需要严格掌握手术指征。
2.术后康复:术后需要进行规范的康复训练,促进膝关节功能恢复,但康复过程较为漫长,要遵循医生的指导逐步进行,儿童在康复过程中需要家长的耐心陪伴和监督。
总之,胫骨结节骨骺炎的治疗需要根据患者的具体情况选择合适的治疗方法,遵循早期诊断、早期治疗的原则,以最大程度地缓解症状,促进患者康复,尤其要关注儿童患者的生长发育和治疗中的特殊护理需求。