尘肺病早期有呼吸系统、呼吸方面及全身等早期症状,呼吸系统有咳嗽(单纯性咳嗽,无明显咳痰,个体差异大)、咳痰(量少,白色黏液痰,合并感染时变化);呼吸方面有劳动后气短且渐加重,老年患者可能更明显;全身有乏力(易疲劳难恢复,生活方式不健康者更突出)、体重减轻(肺功能影响代谢、食欲或致高消耗,原本体质弱等人群风险高)。
一、呼吸系统相关早期症状
(一)咳嗽
尘肺病早期患者通常会出现咳嗽症状,多为单纯性咳嗽,没有明显的咳痰。其发生机制与肺部吸入粉尘后,气道受到刺激有关。不同个体的咳嗽程度有所差异,一般在从事粉尘作业一段时间后逐渐出现,年龄较大、长期吸烟或本身有基础肺部疾病的人群可能咳嗽出现相对更早或症状更明显。例如,长期在粉尘环境工作的中老年男性,可能较其他人群更早出现咳嗽症状。
(二)咳痰
早期咳痰量一般较少,多为白色黏液痰。这是因为粉尘刺激气道黏膜,导致黏液分泌增加,但还未出现明显的肺部感染等严重情况。如果合并有呼吸道感染,咳痰量可能会增多,且痰液性质可能发生变化,如变为黄色脓性痰等。对于有吸烟史的尘肺病早期患者,咳痰情况可能会相对更明显,因为吸烟会加重气道黏膜的刺激。
二、呼吸方面的早期症状
(一)气短
早期气短症状往往在劳动后较为明显,表现为活动耐力下降。比如从事轻度体力劳动,像快走一段距离后就会感觉气不够用。随着病情进展,气短会逐渐加重,甚至在休息时也可能出现气短症状。年龄较大的尘肺病患者,由于本身肺功能储备相对较差,所以气短症状可能会更早出现且更明显。
三、全身症状早期表现
(一)乏力
患者会感觉全身没有力气,容易疲劳,即使经过短暂休息也难以恢复。这与肺部吸入粉尘后,肺功能受到一定影响,机体供氧相对不足有关。生活方式不健康,如长期缺乏运动的尘肺病早期患者,乏力症状可能会更突出。
(二)体重减轻
部分患者可能会出现体重减轻的情况,这是因为肺部疾病影响了机体的代谢功能,导致食欲受到一定影响,或者机体处于一种高消耗状态。对于原本体质较弱、营养不良的人群,尘肺病早期就出现体重减轻的风险相对更高。