桡骨小头半脱位怎么办

来源:民福康

桡骨小头半脱位多发生于5岁以下儿童,因桡骨头发育不完善、环状韧带松弛,上肢被牵拉时易脱出。患儿有肘部疼痛等表现,依据病史和表现诊断,手法复位后一般不固定但要防再牵拉,可通过避免过度牵拉、加强护理预防,低龄及有病史儿童需特殊留意。

一、发生机制

桡骨小头半脱位多发生于5岁以下儿童,由于其桡骨头发育尚未完善,环状韧带松弛,当儿童的前臂被向上牵拉时,桡骨头容易从环状韧带中脱出,从而导致半脱位。

二、临床表现

患儿通常会突然出现肘部疼痛,哭闹不止,前臂处于半屈位及旋前位,拒绝活动患肢,肘关节不敢屈曲,桡骨头部位有压痛。

三、诊断方法

主要依据病史(多有上肢被牵拉史)和典型临床表现进行诊断,一般无需特殊影像学检查,若需排除其他疾病可进行X线检查,X线检查通常无明显异常。

四、复位方法

1.手法复位

术者一手握住患儿腕部,另一手拇指按住桡骨小头部位,然后将患儿前臂做旋后、旋前活动,一般可感觉到复位的弹响,此时患儿疼痛缓解,能活动患肢。

2.复位后的处理

复位成功后,一般无需固定,但要告知家长避免再牵拉患儿前臂,防止再次发生半脱位。

五、预防措施

1.避免过度牵拉

在照顾幼儿时,不要用力牵拉幼儿的上肢,尤其是不要牵拉幼儿的手去够高处的物品等,防止发生桡骨小头半脱位。

对于年龄较小的儿童,穿衣、提拿等动作要轻柔,避免暴力牵拉。

2.加强护理

关注儿童的活动情况,了解儿童在活动中是否有上肢被牵拉的风险场景,及时进行防护。

对于5岁以下儿童,家长要掌握正确抱持、牵拉儿童上肢的方法,以降低发病风险。

六、特殊人群注意事项

低龄儿童:由于低龄儿童的桡骨头和环状韧带更脆弱,更容易发生桡骨小头半脱位,所以在日常护理中要格外小心,避免任何可能导致上肢被过度牵拉的行为。家长要时刻留意儿童的活动,当儿童上肢被牵拉时及时制止,以保护儿童的肘关节健康。

有病史儿童:曾经发生过桡骨小头半脱位的儿童,再次发生脱位的风险较高,家长要更加细心照料,避免儿童上肢受到牵拉,如在玩耍、穿衣等过程中都要注意动作轻柔,定期带儿童进行健康检查,关注肘关节的发育和功能情况。

阅读全文
了解疾病
桡骨小头半脱位
桡骨小头半脱位是指桡骨小头由环状韧带脱出后无法回纳,导致环状韧带、关节囊卡顿在肱桡关节间隙,多见于5岁以内的儿童。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

桡骨小头半脱位是骨折了吗?
方加虎 主任医师
江苏省人民医院 三甲
桡骨小头半脱位一般不是骨折了。 桡骨小头半脱位多是由于手腕或前臂突然受到外力牵扯,导致桡骨小头从环状韧带脱出,环状韧带嵌顿于桡骨关节间隙,从而引起疼痛、肘部呈轻度弯曲或伸直位等症状,治疗方面以手法复位、石膏固定等为主。而骨折是由于创伤或骨折疾病,导致骨的完整性破坏或连续性中断,所以桡骨小头半脱位和骨
桡骨小头半脱位的症状是什么?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
桡骨小头半脱位,多发生于生长发育期的婴幼儿,也就是在六岁之前的婴幼儿。因为肘关节桡骨小头部位的环状韧带还没有发育成熟,不能够完全性的将桡骨小头固定在尺桡关节部位。因此在前臂部位过度受力,或者是牵拉时,就会使桡骨小头脱出于环状韧带部位,造成桡骨小头半脱位,就会造成肘关节部位有明显的疼痛。而在这时候,患
桡骨小头半脱位怎么治疗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
桡骨小头半脱位多发于一岁半到五岁之间的儿童。正常为大人拉拽孩子的手或前臂造成。表现为儿童哭闹,不敢让大人碰触患肢,自己不会抬举前臂。治疗方法:一手扶住肘关节,另一手握住腕部,小幅度旋转,然后完全旋后(旋向内侧),屈肘至极限,多数可听到弹响声音。此时,桡骨小头半脱位已经复位。观察患儿表现,哄逗患儿,使
什么是桡骨小头半脱位
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
桡骨小头半脱位又叫牵拉肘,是婴幼儿以及儿童多见的损伤。当肘关节处于伸直位,突然受到旋转动作的作用,受牵拉的环状韧带下部会表现出横向的撕裂,使得肱桡关节间隙变大,环状韧带和关节囊滑过桡骨小头的部分关节面,嵌顿于桡骨关节间隙,造成了桡骨小头半脱位的临床症状。
什么是桡骨小头半脱位
赵景新 副主任医师
承德医学院附属医院 三甲
桡骨小头半脱位多发生于五岁以下的儿童,其原因是桡骨头发育尚不完全,环状韧带比较薄弱。当手和前臂被突然向上提起,例如孩子走路要摔倒,家长猛地提起孩子胳膊,这种情况下,其关节囊负压、环状韧带嵌入肱桡之间,患儿感到患肢疼痛,不能拾物,肘外侧有轻度压痛,但并没有明显的摔伤史。出现这种情况应就诊医院,医生可在不麻醉的情况下手法复位,复位后患儿症状便
儿童桡骨小头半脱位怎么诊治
易诚青 主任医师
上海交通大学附属第一人民医院 三甲
儿童桡骨小头半脱位应去医院拍片进行检查,通过影像学检查才能有效诊断出骨头脱位。儿童桡骨小头半脱位早期应及时进行复位,一般通过手法复位一分钟左右就可以恢复,如果还不能恢复就要及时做牵引治疗,更严重的甚至要用石膏固定。儿童桡骨小头半脱胃治疗后患者平时也应注意劳逸结合,避免患处过度受累。
桡骨小头半脱位
高天 副主任医师
空军军医大学西京医院 三甲
桡骨小头半脱位属于骨科比较常见的疾病,好发于年轻小孩,主要是提拉进而造成的。所以需要注意和尽快评估,评估后以保守复位为主。同时还需加强营养,多吃含蛋白高的以及固定都能有效改善症状,必要时严重的还需进行手术干预,之后定期复查。
桡骨小头半脱位
袁明武 主任医师
柳州市工人医院 三甲
桡骨小头半脱位多发生于五岁以下的儿童,因为牵拉肘部,可以导致肱桡关节的错位,引起疼痛、活动受限。但是影像学的检查是阴性。主要是因为牵拉导致环状韧带卡压在肱桡关节,导致桡骨小头处于半脱位的状态,导致肘关节的活动障碍。通过手法复位,都可以得到纠正,但是会复发。待超过五岁之后,环状韧带生长完善,坚强之后,桡骨小头半脱位,就不会再复发。
桡骨小头半脱位复位
孙淑建 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
桡骨小头半脱位,是4岁以下幼儿常见的肘部损伤类型,多由于手腕和前臂受到牵拉所致。故又称牵拉肘。桡骨小头半脱位,一般行手法复位即可治疗。其复位方法是术者一手托起并握住患儿的前臂,同时将肘关节屈曲90度,并适当用力将桡骨纵轴抵向肱骨下端,术者另一手掌托住患儿肘内侧,使其拇指置于桡骨小头部位加压,使前臂迅速旋后,通常在扣压的拇指处可及弹跳感,表
桡骨小头半脱位手法复位
孙淑建 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
桡骨小头半脱位,多发生在4岁以下的患儿,都多由于手腕部和前臂被牵拉所致,故又称牵拉肘。桡骨小头的半脱位一般通过手法复位,即可治疗。桡骨小头半脱位手法发复位,复位方法:术者一手托起并握住患儿的前臂,将肘关节屈曲90度,并适当用力将桡骨纵轴抵向肱骨下端,术者另一手掌托住患儿的肘内侧,其拇指置于桡骨小头部位加压,使前臂迅速旋后,通常在扣押的拇指
外科大题桡骨小头半脱位、肘关节脱位、肩关节脱位的典型临床表现
刘洪业 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
桡骨小头半脱位的典型表现:肘部疼痛、活动受限,前臂处于半屈曲位及旋前位,检查肘部外侧有压痛,拒绝抬高患肢。肘关节脱位的典型表现:肘部疼痛、肿胀、活动障碍,肘后凸畸形,前臂处于半屈曲位,并有弹性固定,肘后出现空虚感,可扪及到凹陷,肘后三角关系紊乱。肩关节脱位的典型表现:病人以见手托住患侧前臂,头向患侧倾斜,检查可见方肩畸形,肩胛盂空虚,上肢
免费咨询