幽门螺杆菌主要通过口-口传播（共用餐具、接吻）和粪-口传播（饮用污染水、不注意个人卫生）感染，不同人群感染风险有差异，儿童因不良习惯及免疫弱易感染，老年人因胃肠功能衰退、免疫力下降等易感染，有不良生活方式人群因黏膜屏障破坏等易感染，有相关病史人群因胃肠道内环境病理改变易感染且难治愈。
口-口传播：
共用餐具：在家庭中，如果有幽门螺杆菌感染的成员，其使用过的餐具上可能会残留幽门螺杆菌，健康人使用了被污染的餐具后，就有可能被感染。例如，一起吃饭时，没有分餐，使用同一双筷子、同一套碗碟等，都增加了幽门螺杆菌传播的风险。
接吻：幽门螺杆菌可在唾液中存活，与感染者接吻时，病菌可通过口腔黏膜直接传播给对方。
粪-口传播：
contaminatedwater：饮用被幽门螺杆菌污染的水，水中的幽门螺杆菌会进入人体胃肠道，从而引发感染。在一些卫生条件较差、水源未得到有效净化的地区，这种传播方式较为常见。
不注意个人卫生：如饭前便后不洗手，手上可能沾染含有幽门螺杆菌的粪便等污染物，然后通过进食等途径将病菌带入口腔，进而感染胃肠道。
不同人群感染风险差异及原因
儿童：儿童感染幽门螺杆菌可能与不良的生活习惯有关，比如家长用自己的筷子夹菜喂儿童，或者儿童之间在玩耍时通过口对口接触传播等。而且儿童的免疫系统相对较弱，一旦感染，可能更容易在体内定植。
老年人：老年人的胃肠道功能逐渐衰退，免疫力也有所下降，同时可能存在一些基础疾病，如慢性胃炎等，这使得他们更容易感染幽门螺杆菌。另外，老年人如果生活在卫生条件较差的环境中，或者与他人共用餐具等情况，也会增加感染风险。
有不良生活方式人群：长期吸烟、酗酒的人，其胃肠道黏膜的屏障功能可能受到破坏，幽门螺杆菌更容易侵入。长期精神压力大的人，身体的应激状态会影响胃肠道的正常功能，也会使感染幽门螺杆菌的几率增加。
有相关病史人群：本身患有胃溃疡、十二指肠溃疡等胃肠道疾病的患者，其胃肠道内环境已经存在一定的病理改变，更有利于幽门螺杆菌的定植和繁殖，相比健康人更容易感染幽门螺杆菌，而且感染后也更难治愈，病情容易反复。
