肝腹水是肝硬化等肝病晚期常见并发症，有腹部膨隆、腹胀、呼吸困难、下肢水肿等症状，还伴有原发病相关表现及消化系统症状，不同年龄人群因病因不同原发病表现有差异，老年肝腹水患者食欲减退可能致营养摄入不足需注意营养支持。
腹部膨隆：患者腹部会明显膨隆，外观像蛙腹一样，这是因为腹腔内积聚了大量液体。一般来说，当腹水达到一定量时（通常几百毫升以上）就会出现这种表现，年龄较大、本身有肝脏基础疾病病史的人群更易发生。例如一些长期酗酒导致肝硬化进而出现肝腹水的患者，腹部膨隆情况往往比较明显。
腹胀：由于腹腔内液体增多，会引起腹胀感，程度可轻可重。对于不同年龄的人群，腹胀的感受可能不同，老年人可能对腹胀的耐受性相对差一些，而年轻患者可能相对能耐受一段时间，但总体都会感觉腹部胀满不适，影响食欲等。有肝脏病史的人，腹胀可能会反复出现，且在病情进展时加重。
呼吸困难：当腹水较多时，会向上压迫膈肌，影响肺部的呼吸运动，导致患者出现呼吸困难，尤其在活动后更为明显。比如肝腹水患者在行走、上楼等轻微活动时就会感觉气不够用。这种情况在年龄较大、本身有心肺基础疾病的肝腹水患者中可能会更严重，因为他们的心肺功能相对较弱，腹水对呼吸的影响会更显著。
下肢水肿：部分肝腹水患者会伴有下肢水肿，这是因为腹水造成腹腔内压力升高，影响了下肢静脉的回流。水肿可从脚踝开始，逐渐向上蔓延。对于长期卧床的肝腹水患者，下肢水肿可能会更明显，而且由于活动少，血液循环差，水肿不易消退。
其他相关表现
原发病相关表现：肝腹水往往是由肝硬化等肝脏疾病引起，所以还会伴有原发病的一些表现，比如肝硬化患者可能有黄疸（皮肤、巩膜黄染）、肝掌、蜘蛛痣等表现。不同年龄的患者，原发病表现可能有差异，年轻患者患肝硬化可能更多与病毒性肝炎等因素相关，而老年患者可能与酒精性肝病、自身免疫性肝病等相关，所以原发病表现也会因病因不同而有所不同。
消化系统症状：患者可能出现食欲减退、恶心、呕吐等消化系统症状，这是因为腹水影响了胃肠道的正常功能，导致消化吸收不良。对于有肝腹水的患者，尤其是老年患者，食欲减退可能会导致营养摄入不足，进而影响身体的恢复，需要特别注意营养支持。
