医生会详细询问患者月经史、相关症状及家族史等基础信息，妇科检查初步评估盆腔内生殖器官状况，经阴道超声可筛查子宫内膜情况，分段诊刮是确诊关键检查，宫腔镜可直观观察并活检，MRI辅助评估子宫内膜癌肌层浸润等情况，老年女性绝经后出血时需及时检查并关注耐受性，有高危因素人群应积极进行相关检查。
一、病史与症状询问
医生会详细询问患者的月经史，包括月经周期、经量、绝经后阴道出血等情况，以及是否存在异常阴道排液、下腹疼痛等相关症状，同时了解患者的家族史等基础信息，这些信息有助于初步判断患病风险。
二、妇科检查
通过双合诊或三合诊检查子宫大小、形态、质地及活动度，同时检查附件有无异常包块等情况，初步评估盆腔内生殖器官的状况，但单纯妇科检查难以确诊子宫内膜癌，需结合其他检查手段。
三、超声检查
1.经阴道超声：可清晰观察子宫内膜厚度、形态及宫腔内有无占位性病变等，正常育龄女性子宫内膜厚度一般随月经周期变化，若绝经后女性子宫内膜厚度≥5mm或发现宫腔内异常回声，需高度警惕子宫内膜癌可能，经阴道超声是初步筛查的常用方法之一。
四、分段诊刮
1.操作原理：是确诊子宫内膜癌的关键检查方法，通过刮取子宫内膜组织和宫颈管组织分别进行病理检查，能明确是否存在癌细胞及病变的病理类型等，操作时需注意严格遵循无菌操作原则，避免感染等并发症。
五、宫腔镜检查
1.检查优势：可直接观察宫腔内病变的位置、大小、形态等，并能在直视下取可疑组织进行活检，相比分段诊刮更能清晰直观地了解宫腔内情况，尤其对于宫腔内较小病变的检出具有重要意义。
六、影像学检查
1.磁共振成像（MRI）：对于评估子宫内膜癌肌层浸润深度、宫颈间质受累情况等有较高价值，有助于临床分期及治疗方案的制定，尤其适用于需要明确肿瘤浸润范围的患者，但一般作为辅助检查手段，并非首选的初筛方法。
特殊人群注意事项
老年女性：绝经后阴道出血是老年女性子宫内膜癌的常见表现，此类人群出现相关症状时更应及时进行上述检查，且检查过程中需关注患者身体耐受性，必要时调整检查方式。
有高危因素人群：如有子宫内膜癌家族史、长期服用雌激素等高危因素的人群，应更积极主动进行相关检查，以便早期发现病变。
