排卵期的前一天同房有怀孕可能，其怀孕概率受月经周期是否规律、精子和卵子质量、生殖系统健康状况影响，育龄期、月经不调及患有生殖系统疾病人群需分别注意备孕、调理月经周期、积极治疗疾病等来应对同房受孕相关情况。
女性的卵子排出后可存活1-2天，精子进入女性生殖道后可存活2-3天，所以在排卵日前后几天同房都有受孕的可能。排卵期的前一天距离排卵日较近，此时卵子即将排出或已经接近排出，精子若进入女性体内，就有与卵子结合形成受精卵的机会，因此排卵期的前一天同房是有可能怀孕的。
影响怀孕概率的因素
月经周期是否规律：对于月经周期规律的女性，排卵期相对容易推算，排卵期的前一天同房怀孕概率相对可预估；但对于月经周期不规律的女性，排卵期难以准确判断，那么排卵期前一天同房怀孕的概率就不好确切评估。例如，月经周期在21-35天波动的女性，排卵期会相应不固定。
精子和卵子的质量：男性精子的活力、数量等会影响受精概率，若精子活力差、数量少，那么即使在排卵期前一天同房，怀孕概率也会降低；女性卵子的质量也很关键，若卵子本身存在发育异常等情况，也会影响受孕。比如长期吸烟酗酒的男性，精子质量可能下降；长期熬夜、营养不良的女性，卵子质量可能受影响。
生殖系统健康状况：女性的输卵管是否通畅、子宫内环境是否适宜着床等都会影响受孕。若女性患有输卵管堵塞、子宫内膜异位症等疾病，会降低怀孕的可能性；男性若有精索静脉曲张等影响精子输送和质量的疾病，也会对受孕产生不利影响。
特殊人群需注意的情况
育龄期女性：如果有备孕计划，可通过监测基础体温、使用排卵试纸或B超监测排卵等方法更精准地把握排卵时间，提高受孕概率；如果没有备孕计划，在排卵期前一天同房需采取可靠的避孕措施，如使用避孕套等，以避免意外怀孕。
月经不调的女性：这类女性要积极调理月经周期，可通过生活方式的调整（如规律作息、合理饮食等）以及必要时的医疗干预来使月经周期趋于规律，从而更准确地判断排卵期，做好备孕或避孕的安排。
患有生殖系统疾病的人群：无论是男性还是女性，若患有影响生殖的疾病，应积极就医治疗，在病情得到控制或改善后再考虑受孕相关事宜，且在治疗过程中要遵循医生的建议，合理安排同房时间等。
