股骨头坏死塌陷会有疼痛感觉，早期是隐痛，进展到塌陷阶段疼痛加剧；有关节活动受限的感觉，关节屈伸等动作不灵活；有行走异常的感觉，会跛行且行走距离缩短；不同人群有特殊表现，儿童步态异常更明显，老年易被误认且活动受限影响自理，有基础疾病人群治疗康复更复杂。
关节活动受限的感觉
患者会感觉关节活动不灵活，屈伸、内收外展等动作受限。当尝试弯曲髋关节时，会发现活动范围较正常明显减小，这是由于股骨头塌陷导致关节内结构紊乱，周围肌肉因疼痛而痉挛，以及关节面不匹配限制了正常的运动轨迹。比如在进行髋关节屈曲动作时，患者会感觉到有明显的阻力，无法像正常时那样轻松完成动作，严重影响日常的行走、上下楼梯等活动。
行走异常的感觉
行走时会有跛行的表现，步态异常。可能出现长短腿的感觉，因为股骨头塌陷后患肢受力不平衡，患者为了减轻疼痛，会不自觉地采取跛行的步态，行走距离也会明显缩短。例如原本可以连续行走较长距离的患者，在股骨头坏死塌陷后，可能走几百米就会因为疼痛和不适而不得不停下休息，而且行走时患侧肢体不敢完全负重，呈现出一瘸一拐的状态。
不同人群的特殊表现
儿童患者：儿童股骨头坏死相对少见，但一旦出现塌陷，除了上述疼痛、活动受限等表现外，可能还会有步态异常更为明显的情况，因为儿童处于生长发育阶段，髋关节的病变对其行走等活动的影响更为突出。儿童可能会因为髋关节疼痛而不愿意正常行走，家长可能会发现孩子走路姿势异常，如踮脚、步态不稳等。
老年患者：老年患者本身可能存在其他关节退变等基础情况，股骨头坏死塌陷时，疼痛可能会被误认为是其他关节疾病引起的，但其实质是股骨头的问题。老年患者由于身体机能下降，对疼痛的耐受可能相对较差，而且活动受限对其日常生活影响较大，可能会严重影响其自理能力，如难以独立完成如厕、洗澡等日常活动。
有基础疾病人群：如果患者本身有糖尿病等基础疾病，股骨头坏死塌陷后，由于糖尿病可能影响伤口愈合等情况，在治疗和康复过程中需要更加关注血糖控制等问题，同时疾病带来的多系统影响可能会使病情的观察和处理更为复杂。例如糖尿病患者出现股骨头坏死塌陷时，要注意在治疗髋关节病变的同时，不能忽视血糖的稳定，因为高血糖不利于局部组织的修复等。
