肝腹水本身不具传染性，其由肝硬化等肝脏疾病发展而来，肝硬化常见病因有病毒性肝炎（但具传染性的是病毒非肝腹水）、酒精性肝病、自身免疫性肝病等。不同人群如儿童、老年人、孕妇等需针对基础病因考虑相应防护等情况，关键是明确肝腹水基础病因并采取对应防控措施。
肝腹水的成因与相关疾病
肝腹水主要是由于肝硬化导致门静脉高压、低蛋白血症等多种因素引起腹腔内液体异常积聚。而引起肝硬化等基础疾病的常见原因包括：
病毒性肝炎：如乙肝、丙肝等病毒性肝炎，如果病情没有得到有效控制，长期进展可能发展为肝硬化进而出现肝腹水，但需要注意的是具有传染性的是乙肝病毒、丙肝病毒等病原体，而非肝腹水本身。对于乙肝，主要通过血液传播、母婴传播、性传播等；丙肝主要通过血液传播等途径。
酒精性肝病：长期大量饮酒导致酒精性肝病，逐渐发展为肝硬化出现肝腹水，这种情况不具有传染性。
自身免疫性肝病：如自身免疫性肝炎等自身免疫性肝病引起的肝硬化相关肝腹水，也不具有传染性。
特殊人群需注意的情况
儿童：儿童患肝腹水相对较少见，若儿童出现肝腹水，多与先天性肝脏疾病等有关，非传染性病因导致，一般不存在传染给其他儿童的情况，但对于因病毒性肝炎导致肝硬化进而出现肝腹水的儿童亲属等，若有病毒性肝炎相关病原体携带等情况，需注意避免血液等途径的传播风险，比如乙肝病毒可通过母婴垂直传播给新生儿等，要做好相应的防护措施，如新生儿及时接种乙肝疫苗等。
老年人：老年人出现肝腹水，同样要先明确基础病因，若是非传染性病因导致，无需过于担心传染问题，但在照顾老年人时，要注意根据基础疾病的情况采取相应合理的护理等措施。如果是由具有传染性的病毒性肝炎等病因导致肝硬化出现肝腹水，其家属等密切接触者需注意自身防护，避免接触患者的血液、体液等，比如在接触患者后要及时洗手等。
孕妇：孕妇出现肝腹水，若基础病因是病毒性肝炎等，要警惕母婴传播风险，比如乙肝孕妇要在孕期做好母婴阻断措施，如在合适孕周给胎儿注射乙肝免疫球蛋白等，以降低新生儿感染乙肝病毒的几率；丙肝孕妇也要注意相关的母婴传播防护等问题，但肝腹水本身不会直接传染给胎儿等。
总之，肝腹水本身不具有传染性，关键是要明确引起肝腹水的基础病因，针对基础病因进行相应的防控等措施。
