子宫肌瘤CT平扫可见子宫大小形态异常、密度与肌层基本相近含较多纤维组织或钙化时呈稍高或高密度影，增强扫描多明显强化、强化程度高于正常子宫肌层但低于同层主动脉强化程度、延迟扫描密度低于子宫肌层，CT对其诊断有一定价值可清晰呈现相关情况但对较小黏膜下肌瘤显示可能不够清晰，相较于超声CT对肌瘤钙化显示更敏感，与MRI比CT在检查速度费用有优势，育龄女性行CT需注意辐射防护，妊娠期优先非辐射检查必要时严控辐射剂量，老年女性做CT需结合整体健康状况及关注肌瘤良恶性鉴别。
一、子宫肌瘤CT表现
子宫肌瘤于CT平扫时可见子宫大小异常、形态改变，常表现为子宫局限性隆起或整体增大，其密度与子宫肌层基本相近呈等密度，若肌瘤含较多纤维组织或发生钙化则呈现稍高密度或高密度影；增强扫描时，肌瘤多有明显强化，强化程度高于正常子宫肌层但低于同层主动脉强化程度，强化状态可为均匀或不均匀，延迟扫描时肌瘤密度低于子宫肌层。
二、子宫肌瘤CT诊断价值
CT对子宫肌瘤诊断有一定价值，可清晰呈现子宫形态、大小以及肌瘤的数目、位置、大小等情况，利于判断肌瘤与周围组织的关系，尤其对较大或位置特殊的肌瘤能提供直观解剖信息，为临床制定治疗方案提供参考。不过，CT诊断子宫肌瘤也有局限性，比如对较小的黏膜下肌瘤显示可能不够清晰，需结合其他检查综合判定。
三、子宫肌瘤CT与其他检查的比较
相较于超声检查，CT对肌瘤钙化的显示更敏感，能更清晰观察钙化灶情况；磁共振成像（MRI）在显示肌瘤内部结构及与周围组织关系方面更精准，但CT在检查速度、费用等方面具一定优势。临床会依据患者具体情况选择合适检查方法，如需快速初步筛查可选CT，若需更细致评估肌瘤情况则可能进一步选MRI检查。
四、不同人群子宫肌瘤CT诊断注意事项
对于育龄女性，进行CT检查时需注意辐射防护，因育龄女性对辐射较敏感，需权衡检查必要性与辐射风险；对于妊娠期女性，一般优先选择非辐射性检查方法，如超声，若必须行CT检查，需严格控制辐射剂量，最大程度降低对胎儿的潜在影响；对于老年女性，CT诊断子宫肌瘤时需结合其整体健康状况，考虑是否存在其他基础疾病对检查及后续诊断的影响，同时关注肌瘤的良恶性鉴别，因老年女性子宫肌瘤恶变风险相对有所不同。
