骨质疏松压缩性骨折会引发疼痛、脊柱畸形、活动受限及严重时神经压迫相关表现，疼痛多为胸背部且与体位变化有关，多个椎体骨折致脊柱畸形，疼痛和畸形致活动受限，严重骨折致骨块突入椎管压迫神经出现相应症状，骨质疏松患者尤其是老年患者更易出现这些情况。
疼痛机制：骨折部位的骨小梁断裂、骨髓水肿以及周围软组织损伤等刺激神经末梢，导致疼痛感觉。对于老年人等骨质疏松人群，本身骨量减少、骨强度下降，微小的外力就可能引发骨折，进而产生疼痛。例如，老年人在日常活动中如弯腰、咳嗽等，都可能诱发胸背部疼痛。
脊柱畸形
畸形表现：随着骨折的发生，尤其是多个椎体发生压缩性骨折时，可出现脊柱畸形，如驼背。患者身高可变矮，脊柱外观上出现异常弯曲。
发生原因：椎体压缩后，椎体高度降低，脊柱的正常生理曲度遭到破坏。长期的多个椎体压缩性骨折会逐渐导致脊柱畸形的进展。对于绝经后女性等骨质疏松高发人群，由于雌激素水平下降，骨丢失加速，更容易出现多个椎体的压缩性骨折，进而引发脊柱畸形。比如，一些老年女性随着年龄增长，驼背越来越明显，就是脊柱畸形的表现。
活动受限
活动情况：患者由于胸背部疼痛以及脊柱畸形等原因，会出现活动受限。表现为不能正常弯腰、转身、行走等。例如，患者可能无法像正常时那样轻松地拾取地面物品，行走距离也会明显缩短。
影响因素：疼痛使得患者不敢活动，而脊柱畸形又限制了脊柱的正常活动范围。对于长期卧床的骨质疏松压缩性骨折患者，还可能出现肌肉萎缩等情况，进一步加重活动受限。比如，长期卧床的老年患者，腿部肌肉会逐渐萎缩，导致下床行走更加困难。
神经压迫相关表现（严重情况）
脊髓或神经根压迫：当严重的脊柱压缩性骨折导致椎体骨块突入椎管内时，可能会压迫脊髓或神经根，出现相应的神经压迫症状。如压迫脊髓可导致肢体无力、感觉障碍、大小便失禁等；压迫神经根可引起相应神经支配区域的疼痛、麻木等。
发生风险及人群：骨质疏松患者椎体强度低，骨折时骨块移位可能性相对较大，更易出现神经压迫情况。老年患者发生骨质疏松压缩性骨折后，若未及时处理，神经压迫风险相对较高。例如，一位老年骨质疏松患者发生胸腰椎压缩性骨折后，没有得到有效治疗，随着时间推移，可能出现下肢麻木、无力，甚至大小便功能障碍等神经压迫表现。
