子宫内膜癌阴超表现是什么
子宫内膜癌阴超表现包括子宫内膜厚度异常,如绝经后>5mm、非绝经女性增厚需警惕,约70%-80%患者有此表现且增厚内膜常不均匀;子宫内膜回声不均,癌组织破坏正常结构致回声不一致,结合症状要考虑内膜癌可能;部分患者有宫腔内异常占位,形态不规则、边界不清,年轻女性不明原因出血伴此占位也需排查;还可初步判断子宫肌层侵犯情况,侵犯浅肌层肌层内有异常回声与内膜病变相连,侵犯深肌层肌层正常结构破坏更明显,肌层侵犯情况影响治疗方案选择和预后评估。
正常情况下,不同月经周期子宫内膜厚度有一定范围,但子宫内膜癌患者常出现子宫内膜增厚。一般来说,绝经后女性子宫内膜厚度>5mm,非绝经女性若超声检查发现子宫内膜增厚,需高度警惕。例如多项临床研究显示,约70%-80%的子宫内膜癌患者存在子宫内膜增厚的超声表现,增厚的内膜可能呈现不均匀的回声。
对于有月经不规律等情况的女性,子宫内膜增厚可能是子宫内膜癌的早期信号之一,需要进一步进行诊断性刮宫等检查来明确诊断。
子宫内膜回声不均
阴超下可见子宫内膜回声不均匀,这是因为癌组织在子宫内膜内生长,破坏了正常子宫内膜的结构,导致回声不一致。比如在一些病例中,超声图像上可以看到内膜内有异常的低回声或高回声区,与周围正常内膜组织的回声形成明显差异。
对于有长期阴道不规则出血等症状的女性,子宫内膜回声不均结合其他表现,要考虑子宫内膜癌的可能。
宫腔内异常占位
部分子宫内膜癌患者阴超可发现宫腔内有异常的占位性病变。这些占位病变的形态不规则,边界可能不清。例如病变可能呈团块状或结节状向宫腔内突出,与周围子宫内膜组织分界不清晰。
年轻女性如果出现不明原因的阴道出血,同时阴超发现宫腔内有异常占位,也不能排除子宫内膜癌的可能,需要及时进行相关检查以明确诊断。
子宫肌层侵犯情况
阴超可以初步判断子宫肌层是否受到侵犯。如果癌组织侵犯子宫肌层,超声表现为子宫肌层回声不均匀,与癌组织交界不清等。当侵犯浅肌层时,可能肌层内可见异常回声与内膜病变相连;若侵犯深肌层,则子宫肌层的正常结构被破坏更明显。
对于有生育需求的女性,了解子宫肌层侵犯情况非常重要,因为这会影响治疗方案的选择以及对预后的评估。而对于老年女性,子宫肌层侵犯情况也是评估病情严重程度的一个关键指标。



