颈椎骨折有局部症状、神经损伤相关症状和全身症状,局部症状包括疼痛、肿胀、畸形;神经损伤相关症状有上肢麻木无力、下肢运动感觉障碍;全身症状有休克、发热,不同年龄段、性别及有颈部既往病史人群症状有差异。
肿胀:骨折部位周围的软组织会因损伤出现肿胀,这是由于局部血管破裂出血以及组织液渗出等原因导致。一般在骨折后数小时内即可出现,肿胀程度会因骨折的严重程度不同而有所差异,严重的颈椎骨折可能会导致颈部明显肿胀,皮肤可能会出现瘀斑。
畸形:部分严重的颈椎骨折可能会出现颈部畸形,比如颈椎生理曲度改变、局部异常凸起等。这是因为骨折断端移位,破坏了颈椎原有的正常解剖结构所致。例如,高处坠落导致颈椎骨折的患者,可能会观察到颈部外观与正常时不同,有明显的畸形表现。
神经损伤相关症状
上肢麻木、无力:如果颈椎骨折合并有神经根损伤,患者可能会出现上肢麻木、无力的症状。这是因为神经根受到压迫或损伤,导致神经传导功能障碍。例如,颈椎骨折累及神经根时,患者可能会感觉手部麻木,拿东西时无力,严重的甚至无法持物。
下肢运动、感觉障碍:当颈椎骨折损伤到脊髓时,可能会引起下肢运动、感觉障碍。轻度的可能表现为下肢无力、行走不稳;严重的可出现下肢瘫痪、感觉丧失等。这是因为脊髓受损后,影响了神经信号向下肢的传导。比如高位颈椎骨折损伤脊髓,可能导致患者双下肢完全不能活动,同时伴有下肢感觉消失。
全身症状
休克:严重的颈椎骨折可能会导致患者出现休克,尤其是合并有其他重要脏器损伤时。这是因为创伤引起的剧烈疼痛、大量出血等因素刺激机体,导致有效循环血量减少,进而引发休克。患者会出现面色苍白、血压下降、心率加快等休克表现。
发热:骨折后局部组织损伤会引起炎症反应,可能导致发热。一般体温在38℃左右,如果是开放性骨折或骨折合并感染,发热可能会更高。例如,颈椎骨折后如果护理不当,出现伤口感染,患者可能会持续高热。
不同年龄段的人群颈椎骨折症状可能有一定差异,儿童颈椎骨折可能由于其骨骼柔韧性较好,畸形表现可能相对不典型,但疼痛、活动受限等表现较为明显;老年人颈椎骨折可能合并有骨质疏松等基础疾病,骨折相对更易发生,且恢复相对较慢,症状可能持续时间较长。女性在颈部受到相同外力时,由于骨骼强度等因素,可能与男性表现类似,但需注意其特殊的生理状态对康复等的影响。有颈部既往病史的人群,颈椎骨折后症状可能会更复杂,恢复也可能相对困难。
                            


