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颈椎骨折伴脊髓损伤怎么办

科普内容

临床上颈椎骨折脊髓损伤比较严重,因为是颈椎内颈髓是重要组织,一旦损伤后果相当严重。另外颈椎结构有一定的稳定程度,如果形成骨折有相对大的暴力伤,在临床上造成颈椎骨折伴有颈脊髓损伤,患者多是坠落伤、车肇事。

颈椎骨折损伤处理涉及两方面,颈椎骨折处理包括局部尽量保证制动,避免进一步损伤以及由于骨折加重损伤导致颈脊髓损伤加重。随着外科技术的提高,尤其是颈椎外科技术提高,颈椎骨折治疗,如果骨折不稳定,需要做固定保证稳定度。结构损伤破坏后导致颈脊髓内容受压,需要及时解压,如果患者出现昏迷、意识丧失、伴有肢体功能障碍,需要进行急救治疗。另外也要注意神经系统、合并其它脏器损伤,比如严重损伤合并休克。昏迷后容易导致呼吸道出现问题,急救需要做气道通气,比如是否应该急诊、下插管,保证患者呼吸道通畅。

脊髓损伤避免脊髓进一步加重损伤,保证颈脊髓和脊柱稳定,可以采取局部头颈部制动,如果有条件可以通过颈托做固定;如果没有,最好有专人护送,保证头颈部维持正常位置,避免加重颈椎和颈脊髓进一步损伤。

发布于 2025-01-01   浏览4.82万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

肝性脑病最终怎么死亡
马烈 主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
肝性脑病患者最终可能因多种并发症导致死亡。 肝性脑病是肝功能严重受损后引发的脑部并发症,患者可能因器官损害、出血、营养枯竭等原因走向死亡。 器官损害方面,肝癌或肝硬化晚期患者的癌细胞可能破坏多个重要器官,导致功能障碍;出血方面,肝功能受损后凝血机制出现问题,易引发消化道出血,如治疗不及时可致命;营养
男性射不出来什么原因造成的
吴元翼 副主任医师
解放军总医院第四医学中心(304医院) 三甲
男性射不出来,一般情况下和心理因素、药物因素以及疾病因素等有关。 1、心理因素 心理压力、焦虑、紧张或情绪问题,可能会对射精功能造成不良影响,导致男性无法射精。 2、药物因素 某些药物,如抗抑郁药物、抗高血压药物、抗精神病药物等,可能会干扰神经和肌肉反应,从而导致男性无法射精。 3、疾病因素 脊髓损
肺癌晚期症状
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肺癌晚期的症状通常包括呼吸困难、疼痛加剧、意识模糊、咳血或吐血等。 1.呼吸困难 肺癌晚期,肿瘤可能会压迫气道或侵犯肺部组织,导致呼吸困难逐渐加重。 2.疼痛加剧 肺癌可能会导致胸痛,如果侵犯到其他部位,也可能引起相应部位的疼痛,如背痛、头痛等,且疼痛可能加剧。 3.意识模糊 患者可能会出现意识模糊
骨折取钢板后多久恢复
叶进 主任医师
河南省洛阳正骨医院 三甲
骨折取钢板后一般需要3-6个月才能恢复,但具体恢复时间因人而异,取决于多种因素,包括患者的年龄、健康状况、骨折类型和固定方式等。 手术后的最初几周,重点是缓解疼痛、肿胀和预防感染。医生可能会建议休息、冰敷、使用止痛药,并进行适当的物理治疗,如活动关节、按摩和轻柔的运动。 随着肿胀减轻,疼痛缓解,开始
骨折了一直不消肿是怎么回事
叶进 主任医师
河南省洛阳正骨医院 三甲
骨折后一直不消肿可能是由血管损伤、炎症反应、治疗措施不当等原因引起的。 1.血管损伤 骨折时,周围的血管可能受到损伤,导致血液回流受阻,血液淤积在患处引起肿胀。此外,有心脏病、肾病、下肢血栓等病史的患者,由于血液循环不畅,也可能加剧骨折局部的肿胀。 2.炎症反应 骨折部位的骨骼、软组织等损伤会引发局
儿童骨折的特点是什么
叶进 主任医师
河南省洛阳正骨医院 三甲
儿童骨折的特点包括不完全性骨折、愈合速度较快、塑形能力较好等。 1.不完全性骨折 首先,儿童骨骼具有较强的韧性和弹性,这使得在遭受外力时,骨折往往不完全,可能表现为青枝骨折等不完全性骨折形式。 2.愈合速度较快 由于儿童生长发育活跃,新陈代谢旺盛,其骨骼的再生和修复能力强,骨折后能在较短时间内实现良
粉碎性骨折能治愈好吗
叶进 主任医师
河南省洛阳正骨医院 三甲
粉碎性骨折是否能治愈好取决于多种因素,包括骨折的严重程度、患者的年龄和身体状况、是否伴有其他损伤等。 1.骨折的严重程度 骨折的严重程度直接影响治疗效果。严重的粉碎性骨折可能导致骨折不愈合、延迟愈合或畸形愈合。 2.患者的年龄和身体状况 年轻患者通常恢复能力较强,而老年患者或存在基础疾病的患者恢复能
男士骨折后可以同房吗
叶进 主任医师
河南省洛阳正骨医院 三甲
男士骨折后能否同房取决于骨折严重程度、治疗方法和个人身体状况,一般在骨折愈合前应避免,可咨询医生。 如果男士只是轻微的骨折,如手腕骨折或腿部的青枝骨折,经过简单的固定和治疗后,身体状况良好,且没有明显的疼痛和不适,可以在医生的指导下适当同房。如果男士的骨折比较严重,如骨折涉及到关节、脊柱或骨盆等部位
肱骨干骨折了怎么办
叶进 主任医师
河南省洛阳正骨医院 三甲
肱骨干骨折需要通过保守治疗、手术治疗等方法改善。 1.保守治疗 患者需要使用石膏、小夹板、功能支架等进行外固定,以维持骨折部位的稳定性和促进骨折愈合。 2、手术治疗 骨折移位明显、复位后无法维持位置、伴有神经血管损伤或保守治疗无效的患者,需要进行切开复位内固定术,如使用钢板、髓内钉等内固定器材进行固
小孩手臂骨折石膏多长时间可以拆
徐文鹏 主治医师
山东大学第二医院 三甲
小孩手臂骨折后,一般4-6周可以拆除石膏。 小孩处于生长发育阶段,新陈代谢较快,骨折愈合通常也相对较快。一般来说,经过4-6周,骨折断端会有较为牢固的骨痂形成,具备一定的稳定性,此时可以考虑拆除石膏。不同小孩的身体状况、营养状况等存在差异,这会影响骨折愈合的速度。如果小孩营养良好、身体健壮,可能愈合
脑出血昏迷苏醒的前兆
司维 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
脑出血如果出血昏迷很严重的情况,患者在昏迷阶段往往生命体征会出现异常,对外界刺激反应非常小,进入深昏迷患者随时可能会出现死亡。随着治疗,如果出现以下情况预示患者有可以苏醒,也就是所谓昏迷患者苏醒的前兆:1、患者的生命体征逐渐恢复平稳,血压稳定,自主呼吸逐渐恢复,或者呼吸频率深度逐渐平稳,体温、心率等趋于正常,都是是疾病向好的一个趋势,患者有可能苏醒。2、患者逐渐对疼痛刺激有反应,或者出现睁眼昏迷,有时患者还可以在睁眼的时候眼珠跟随外界光线、物体的移动而运动,这也是苏醒的前兆,这时通常会让家属多和昏迷的患者说话,给其外界的语言刺激,患者苏醒的可能性会越来越大。
脊髓损伤有什么治疗办法
韩小弟 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
脊髓损伤目前的治疗方法就是分期,在急性期的时候主要是固定、减压。急性期过了之后,要尽早的进入干预状态,就是神经功能的康复。现在康复的办法相当的多,包括肢体、外骨架、电刺激。如果三个月之后还是恢复的不好,可以采取脊髓硬膜外的电刺激来帮助功能恢复。如果还是过了六个月或一年以后还是恢复的不好,还有神经支架干细胞这种治疗。脊髓电刺激已经批准在临床应用,所以如果是在三个月到半年以后想早期应用,也是很好的办法,尤其对于没有完全损伤的病人,会恢复很多的功能。
脊髓损伤疼痛怎么解决
韩小弟 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
脊髓损伤的疼痛,在早期的时候大多数是因为继发损伤,就是外伤以后脊髓水肿、炎症反应造成的。针对此种情况,患者可以进行药物治疗、脊髓硬膜外的电刺激治疗等。1.药物治疗这个时候主要是用抗炎的方法或者抗水肿的方法,用点激素类药物,比如泼尼松、地塞米松、甲泼尼龙等。2.脊髓硬膜外的电刺激治疗如果疼痛持续,通常首选药物治疗阻断这种疼痛。如果这种疼痛在进行药物治疗和其它治疗之后还是不缓解,就可以考虑做脊髓硬膜外的电刺激治疗。通过电刺激治疗,百分之七八十可以长期缓解病人的疼痛。因为这种治疗是可以调控的,能够根据病人的耐受程度、损伤阶段来调控刺激量。每一个人对于疼痛的忍受程度是不一样的,而且对于这种刺激的反应也不太一样,所以就叫神经调控,对大多数病人帮助还是很大的。
脊髓损伤恢复需要几年
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
脊髓损伤恢复时间要看脊髓损伤严重程度。如果只是属于脊髓震荡,没有严重器质性损伤,经过短暂时间,一到两周左右就能够减轻水肿,逐渐恢复功能。如果属于不完全损伤,经过卧床休息、减轻水肿、对症应用药物等治疗,包括用一些手术减轻压迫等,脊髓损伤能够逐渐恢复,一般在一到两年之内会逐渐恢复功能。如果是完全损伤,并且脊髓变性比较严重,可能恢复就比较困难,需要通过其他方法进行替代手术,或者康复治疗。
骨折需要忌口什么东西
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
骨折需要忌口的东西,首先需要注意在骨折早期,一般会有炎症物质渗出,出现疼痛、肿胀,甚至是出血的情况,所以应忌口刺激性食物食物,如辛辣、高油饮食等,以免进食后加重炎症反应。其次,骨折的患者也不要吃一些高盐或者含酸的食物,这些对钙质吸收不利,比如可乐中含有碳酸,菠菜中含有草酸等。此外,还需要避免进食高糖饮食,因为骨折以后,活动减少,吃这类食物以后,对局部血液循环以及消化吸收都不利,应多选用富含钙质、优质蛋白质和新鲜的蔬菜水果,这样对于骨折恢复的效果才会更好。
尾椎骨骨折怎么治疗
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
尾椎骨骨折,一般会有疼痛和肿胀。第一、要卧床休息,避免局部的压迫。第二、疼痛有所缓解时,可以使用真空的坐垫或者防褥床垫,避免尾骨受压。第三、遵医嘱使用镇痛、活血化瘀的药物,缓解局部的疼痛。第四、到正规医院进行康复训练。第五、选用促进骨折愈合的药物和食物。第六、如果疼痛长期,顽固保守治疗无效,可以进行手术治疗。