肺栓塞是因内源性或外源性栓子阻塞肺动脉或其分支致肺循环障碍，常见引起因素有静脉血栓形成（下肢深静脉是常见起源部位，长期卧床、手术、妊娠等易致血栓形成脱落引发肺栓塞）、心血管疾病（心房颤动、心力衰竭等心血管病患者肺栓塞风险高）、恶性肿瘤（患者体内促凝物质等致肺栓塞风险增加）、其他因素（年龄增长、遗传易栓症、肥胖等也会增加肺栓塞发病风险）。
静脉血栓形成：下肢深静脉是最常见的血栓起源部位。长期卧床、下肢活动减少（如术后长时间卧床、长途旅行久坐等）会使下肢静脉血流缓慢，增加血栓形成风险；手术创伤（尤其是骨科、盆腔手术等）会损伤血管内皮，激活凝血系统，促进血栓形成；妊娠、口服避孕药等情况会使体内凝血因子水平升高，纤溶活性降低，也易导致静脉血栓形成，当血栓脱落随血流移动到肺动脉及其分支时，就会引发肺栓塞。对于长期卧床患者，应鼓励其多进行下肢活动，如踝关节泵运动等，促进血液循环；孕妇等特殊人群也需注意适当活动，必要时可在医生指导下采取一些预防血栓的措施。
心血管疾病：心房颤动是引起肺栓塞的重要危险因素之一，心房颤动时心房丧失有效的收缩，血液容易在心房内淤积形成血栓，血栓脱落后可导致肺栓塞；心力衰竭患者心功能减退，血流动力学改变，也容易促使血栓形成和栓塞发生；此外，心肌病、先天性心脏病等心血管疾病患者也存在较高的肺栓塞发生风险。对于有心房颤动等心血管基础疾病的患者，需积极控制原发病，遵循医嘱规范治疗，以降低肺栓塞发生几率。
恶性肿瘤：恶性肿瘤患者体内存在促凝物质，可激活凝血系统，同时肿瘤细胞本身也可能释放一些物质促进血栓形成，另外肿瘤患者常需长期卧床等，多种因素综合导致肺栓塞风险增加。例如肺癌、胰腺癌、胃癌等患者肺栓塞的发生率相对较高。对于恶性肿瘤患者，在治疗过程中需密切关注血栓相关指标，采取适当的预防措施，如早期活动、使用抗凝药物等（需在医生评估下进行）。
其他因素：年龄也是一个相关因素，随着年龄增长，人体的凝血和纤溶系统功能会发生变化，老年人肺栓塞发生率相对较高；某些遗传因素导致的凝血功能异常，如抗凝血酶缺乏、蛋白C缺乏、蛋白S缺乏等遗传性易栓症，会显著增加肺栓塞的发病风险；肥胖人群由于血流动力学改变、脂肪代谢异常等因素，也较易发生静脉血栓和肺栓塞。对于老年人、有遗传易栓症家族史者、肥胖人群等特殊群体，更需提高对肺栓塞的警惕性，定期进行相关健康评估，采取针对性的预防措施。
