节育环下移受多因素影响，子宫自身状况方面产后或术后恢复欠佳及存在器质性病变会干扰其位置，生理活动中剧烈运动和频繁性生活可改变其位置，节育环自身特性上型号与宫腔不匹配及放置时间过长易致其下移。
一、子宫自身状况相关因素
1.产后或术后子宫恢复阶段：女性产后子宫需要经历恢复过程，此期间子宫大小、宫腔形态可能尚未完全恢复至孕前稳定状态。若子宫收缩不良等导致宫腔环境发生改变，节育环原本的固定位置就可能受影响而发生下移。例如，正常未孕状态下宫腔形态相对规则，产后子宫肌层需要逐步修复，宫腔可能出现暂时性的不规则或容积变化，使得节育环无法稳固处于正常位置，这种情况在产后较短时间内的女性中较为常见，尤其是产后子宫恢复欠佳的个体。
2.子宫器质性病变影响：当女性患有子宫黏膜下肌瘤等子宫器质性病变时，子宫腔内正常的解剖结构遭到破坏，节育环在宫腔内的位置就容易受到干扰从而发生下移。比如，子宫黏膜下肌瘤会占据宫腔内部分空间，改变宫腔的正常形态和压力分布，使得节育环原本的位置难以维持，任何年龄的女性若本身存在子宫器质性病变病史，相较于无此类病变的女性，发生节育环下移的风险会显著增高。
二、生理活动相关因素
1.剧烈运动影响：长期从事重体力劳动或频繁进行剧烈运动的女性，由于身体会出现大幅度的运动冲击，这种外力作用可能导致节育环位置发生改变。例如，高强度的跑步、跳跃等运动，会使腹腔内压力发生较大波动，进而影响到子宫及节育环的位置稳定性。年轻爱运动且节育环固定相对不够牢固的女性，在进行剧烈运动后节育环下移的可能性相对更高。
2.频繁性生活的作用：频繁的性生活过程中，子宫等器官的位置可能会发生变化，同时性生活产生的外力作用也可能对节育环的位置产生影响，导致节育环移位。对于有正常性生活的育龄女性来说，都存在一定的风险，尤其是性生活较为频繁的女性，节育环受到性生活相关因素影响而发生下移的概率相对增大。
三、节育环自身特性相关因素
1.节育环型号与宫腔不匹配：如果节育环的型号与女性宫腔大小、形态不匹配，比如宫腔较大而放置的节育环型号偏小，那么节育环在宫腔内的相对活动度就会增大，从而容易发生下移。不同年龄的女性在放置节育环时，若没有准确评估宫腔情况并选择合适型号的节育环，都可能出现这种情况，尤其是既往有宫腔操作史导致宫腔形态发生变化的女性，更需要特别关注节育环型号与宫腔的适配性。
2.节育环放置时间过长：随着节育环放置时间的延长，节育环与宫腔组织之间的适应性可能会逐渐改变，进而容易发生下移。中老年女性若节育环放置年限较长，由于宫腔组织的生理变化以及节育环本身可能出现的老化等因素，相对更易出现节育环下移的情况。
