妊娠糖尿病常见症状有多饮、多食、多尿、体重减轻等三多一少症状，皮肤瘙痒，容易疲乏，反复外阴阴道假丝酵母菌病，羊水过多，胎儿过大，孕妇应密切关注自身状况，出现相关症状及时就医，不同风险孕妇应警惕并定期产检筛查血糖。
三多一少症状：部分患者会出现多饮、多食、多尿以及体重减轻的情况。多饮是因为血糖升高后血浆渗透压增高，引起口渴而多饮水；多食是由于体内葡萄糖利用障碍，能量供应不足，患者产生饥饿感而多食；多尿则是因为血糖升高，经肾小球滤出的葡萄糖不能完全被肾小管重吸收，形成渗透性利尿；体重减轻是因为葡萄糖不能被充分利用，机体分解脂肪和蛋白质来提供能量。例如，有研究发现约15%左右的妊娠糖尿病患者会出现较为典型的三多一少症状，但这并非所有患者都会出现。
皮肤瘙痒：高血糖环境下，皮肤易受真菌感染等，从而引起皮肤瘙痒，尤其是会阴部瘙痒较为常见。这是因为高血糖利于霉菌生长繁殖，刺激皮肤神经末梢导致瘙痒。在妊娠中晚期，一些患者可能会出现皮肤瘙痒的情况，且部分患者瘙痒症状较为明显，影响生活质量。
容易感到疲乏：由于葡萄糖不能被机体有效利用，能量产生不足，患者会经常感到疲倦、乏力，即使经过休息也难以缓解。在妊娠中，随着孕周增加，孕妇本就容易有疲劳感，而妊娠糖尿病患者这种疲乏感可能会更明显，影响日常活动和心情。
反复外阴阴道假丝酵母菌病：妊娠糖尿病患者因为阴道内环境血糖偏高，适合假丝酵母菌生长繁殖，所以会反复出现外阴阴道假丝酵母菌病，表现为外阴瘙痒、白带增多且呈豆腐渣样等。有临床观察发现，妊娠糖尿病患者中反复发生外阴阴道假丝酵母菌病的比例相对非妊娠糖尿病孕妇要高很多，约20%-30%左右的妊娠糖尿病患者会有此反复症状。
羊水过多：过高的血糖通过胎盘进入胎儿体内，刺激胎儿胰岛细胞增生，使胰岛素分泌增加，促进胎儿体内蛋白质、脂肪合成和抑制脂解作用，导致胎儿高血糖、高胰岛素血症，胎儿尿液生成增加，进而引起羊水过多。据统计，妊娠糖尿病患者中羊水过多的发生率约为10%-20%，明显高于正常孕妇。
胎儿过大：高血糖通过胎盘进入胎儿体内，刺激胎儿胰岛素分泌增加，促进胎儿生长，导致胎儿过大，增加难产、产伤的风险。研究表明，妊娠糖尿病患者所生胎儿体重超过4000g的比例明显高于正常孕妇，约为25%-40%。
对于孕妇而言，孕期应密切关注自身身体状况，一旦出现上述相关症状，应及时就医进行血糖检测等相关检查，以便早期发现妊娠糖尿病，及时采取相应措施，保障母婴健康。同时，不同年龄、生活方式的孕妇发生妊娠糖尿病的风险不同，年龄较大、有不良生活方式（如高热量饮食、缺乏运动等）的孕妇更应警惕妊娠糖尿病的发生，定期进行产检中的血糖筛查等项目。
