半月板是膝关节内纤维软骨结构，有稳定和缓冲作用，损伤多由扭转外力引起，分退变性和急性损伤，表现为疼痛、肿胀、弹响交锁等，诊断靠体格检查和影像学，治疗分保守和手术，不同人群有不同特点及注意事项。
损伤的类型
退变性损伤：多见于中老年人，随着年龄增长，半月板发生退变，弹性和韧性下降，在轻微外力作用下就可能出现损伤，常无明确的急性扭伤史。
急性损伤：常见于运动爱好者或体力劳动者，多因剧烈运动时的扭转、切割等暴力动作导致，如篮球、足球运动中急停、变向时易发生。
临床表现
疼痛：受伤后膝关节局部疼痛，有时疼痛较为剧烈，且疼痛位置与损伤部位相关，内侧半月板损伤多表现为膝关节内侧疼痛，外侧半月板损伤则为外侧疼痛。
肿胀：受伤后膝关节迅速出现肿胀，这是因为半月板损伤后关节内出血、渗出导致。
弹响和交锁：部分患者在活动膝关节时可听到弹响，有时还会出现膝关节突然卡住，不能屈伸的交锁现象，这是由于破裂的半月板卡于关节间隙所致。
诊断方法
体格检查：医生会进行一系列特殊的体格检查，如麦氏征、研磨试验等，通过这些检查初步判断半月板是否损伤。
影像学检查：
膝关节X线检查：主要用于排除膝关节其他骨性病变，如骨折等，不能直接显示半月板损伤情况，但可辅助诊断。
磁共振成像（MRI）：是诊断半月板损伤最有效的影像学检查方法，能够清晰显示半月板损伤的部位、程度等情况。
治疗原则
保守治疗：对于损伤较轻、症状不严重的患者，可采取保守治疗。包括休息，减少膝关节的活动；进行膝关节制动，如使用支具等；还可通过理疗，如热敷、超短波等促进局部血液循环，减轻肿胀和疼痛；同时可进行康复训练，增强膝关节周围肌肉力量，稳定膝关节。
手术治疗：如果半月板损伤严重，如半月板撕裂范围较大等情况，多需要手术治疗。手术方式包括半月板缝合术、半月板部分切除术等，具体手术方式需根据患者的年龄、损伤情况等综合判断。
不同人群的特点及注意事项
青少年：青少年半月板损伤多与运动有关，在运动时要注意做好防护，选择合适的运动装备，运动前充分热身。如果发生半月板损伤，要及时就医，根据损伤情况进行相应治疗，且康复期要遵循医生的康复指导进行科学训练，促进膝关节功能恢复。
中老年人：中老年人半月板退变性损伤较为常见，平时要注意保护膝关节，避免长时间上下楼梯、深蹲等增加膝关节负担的动作。一旦出现膝关节疼痛、肿胀等症状，要及时就诊，早期诊断和治疗有助于改善预后，提高生活质量。
运动员：运动员半月板损伤风险较高，在日常训练和比赛中要严格遵循科学的训练方法和防护措施。受伤后要及时接受专业的评估和治疗，康复过程中要进行针对性的膝关节功能康复训练，以尽快恢复运动能力，同时要注意预防再次损伤。
