老人预防和改善骨质疏松需从多方面着手，饮食上要增加钙和维生素D摄入，运动可选择散步、太极拳、游泳等并注意安全，生活方式要戒烟限酒、避免长期卧床，严重时遵医嘱用抗骨质疏松药物，还应定期进行骨密度检查。
一、饮食调整
（一）钙的摄入
老人应增加富含钙的食物摄取，如牛奶，每100毫升牛奶约含104毫克钙，每天饮用300-500毫升牛奶能补充一定量钙；还有豆制品，像豆腐等，每100克北豆腐约含138毫克钙；另外，深绿色蔬菜也是钙的良好来源，例如每100克芥蓝约含128毫克钙，应保证每天摄入足够量的此类食物以满足身体对钙的需求，因为钙是维持骨骼健康的重要元素，充足的钙摄入有助于预防和改善骨质疏松。
（二）维生素D的摄入
老人要注意维生素D的补充，维生素D能促进钙的吸收。富含维生素D的食物有深海鱼类，如每100克三文鱼约含450国际单位维生素D；还有鸡蛋、蘑菇等。适当的日晒也可促进皮肤合成维生素D，一般建议老人每天在阳光不强烈时进行15-30分钟的日晒，但要注意避免晒伤。
二、运动锻炼
（一）适合的运动项目
老人可选择适合的运动，如散步，每天坚持散步30分钟左右，速度适中，能增强骨骼的承受力；太极拳也是不错的运动，它能改善身体的平衡能力和肌肉力量，有助于维持骨骼的强度；还有游泳，水的浮力能减轻关节的负担，老人在水中进行游泳运动时，全身肌肉参与活动，同时骨骼也能得到锻炼。运动要坚持长期进行，因为运动能刺激骨骼，促进骨形成，对预防骨质疏松有重要作用。
（二）运动注意事项
运动时要注意安全，避免摔倒，因为老人骨质疏松时骨骼脆性增加，摔倒容易导致骨折等严重后果。如果老人有关节疾病等情况，应在医生指导下选择合适的运动方式和运动强度。
三、生活方式调整
（一）戒烟限酒
吸烟会影响钙的吸收，还会抑制骨形成，加速骨丢失，老人应戒烟。过量饮酒也会影响骨骼健康，老人应限制饮酒量，男性每天饮酒酒精量不超过25克，女性不超过15克，长期戒烟限酒有助于维持骨骼的健康状态。
（二）避免长期卧床
老人应尽量避免长期卧床，长期卧床会导致骨量丢失加快。如果老人因为疾病等原因需要卧床，应在医生指导下进行适当的床上运动，如肌肉收缩舒张运动等，以维持骨骼和肌肉的功能。
四、药物治疗（仅提及药物名称）
如果老人骨质疏松情况较为严重，可在医生评估后使用一些抗骨质疏松药物，如双膦酸盐类药物等，但具体药物使用需严格遵循医生的专业判断，根据老人的具体病情、身体状况等因素来决定是否使用及使用何种药物。
五、定期检查
老人应定期进行骨密度检查等相关检查，一般建议每年进行一次骨密度检测，通过骨密度检查能了解骨骼的矿物质含量和骨密度情况，以便及时发现骨质疏松的变化，调整治疗和预防措施。特别是有骨质疏松家族史、绝经后女性等高危人群更应密切关注骨密度变化。
