骨刺是自然老化现象,常见症状包括局部疼痛(多见于颈椎、腰椎、膝关节等部位,有牵涉痛情况,不同人群疼痛感受和易发性有差异)、关节周围肿胀(程度因人而异,不同人群肿胀消退及受影响情况不同)、活动受限(不同年龄段受影响程度不同,生活方式及基础病史会影响)、晨起或长时间休息后关节僵硬(不同年龄僵硬表现不同,生活方式及基础病史会加重)。
疼痛
局部疼痛:多见于颈椎、腰椎、膝关节等部位。以膝关节为例,患者行走、上下楼梯或蹲起时,病变关节部位会出现疼痛,活动量增加时疼痛可能加重,休息后可有所缓解,但随着病情进展,休息时也可能出现疼痛。不同年龄阶段的人群,骨刺引发疼痛的感受可能因个体差异有所不同,一般来说,老年人由于身体机能下降,对疼痛的耐受程度可能相对较低,感受会更明显些。生活方式方面,如果长期从事重体力劳动或剧烈运动,会加重关节磨损,从而使骨刺相关疼痛更易出现且更严重。有相关病史的人群,如既往有关节创伤史等,发生骨刺并出现疼痛的概率相对更高,且疼痛可能更顽固。
牵涉痛:有时骨刺引起的疼痛会放射到其他部位。比如颈椎骨刺,可能会引起肩部、上肢的放射性疼痛;腰椎骨刺可能会导致臀部、下肢的牵涉痛。
肿胀:关节周围可能出现肿胀,这是因为骨刺刺激周围组织,导致炎症反应,使局部组织液渗出增加。肿胀程度因人而异,有的可能只是轻微肿胀,外观上不太容易察觉,有的则可能较为明显,关节部位看起来有明显的肿胀隆起。年龄较大的人群,身体代谢相对较慢,肿胀消退可能会相对缓慢些。如果生活中不注意关节的保护,长时间过度使用关节,会加重肿胀的程度。有风湿性疾病等病史的人群,本身存在免疫系统相关问题,骨刺引发的肿胀可能会更复杂,治疗起来也相对更需综合考量。
活动受限:由于疼痛和关节周围组织的病变,患者会出现关节活动受限的情况。例如膝关节骨刺患者,可能会发现膝关节屈伸不利,不能像正常时那样自如地弯曲和伸展;颈椎骨刺患者可能会出现颈部活动受限,转头等动作不灵活。不同年龄段的人,活动受限对生活的影响程度不同,年轻人可能因为日常活动量较大,活动受限会明显影响其工作和生活;老年人相对活动量少些,但也会影响其日常的行走、穿衣等基本生活活动。生活方式上,如果长期缺乏运动,关节灵活性本身就较差,骨刺导致的活动受限会更突出。有神经系统疾病导致运动功能受限基础病史的人群,骨刺引起的活动受限可能会叠加原有的问题,使情况更复杂。
僵硬:晨起或长时间休息后,关节会有僵硬感,一般活动后可逐渐缓解,但不如正常人那样灵活。比如腰椎骨刺患者,早晨起床时可能会觉得腰部发僵,需要慢慢活动一会儿才能好转;手指关节有骨刺的人,早晨起来手指可能发僵,握拳不灵活。年龄较大的人,身体的柔韧性和恢复能力下降,僵硬感可能更明显且持续时间更长。生活中如果关节长时间处于同一姿势,比如久坐、久站后,僵硬感会加重。有骨关节炎等病史的人群,骨刺引发的僵硬会使病情雪上加霜,需要更精心的关节保护。