小手指关节红肿疼痛可能由多种因素引起，外伤因素包括直接外伤致软组织损伤或骨折、慢性劳损致关节周围组织炎症；炎症性疾病有类风湿关节炎（自身免疫性、累及小关节、对称性红肿痛伴晨僵）、痛风性关节炎（尿酸代谢紊乱致尿酸盐沉积、急性炎症、剧烈疼痛）；感染因素包含细菌感染致化脓性关节炎（皮肤破损后细菌侵入、红肿热痛、严重有波动感）、病毒感染如手足口病致小手指关节红肿痛（伴其他症状）；其他因素有骨关节炎（中老年人关节软骨退变等致红肿痛、活动加重）、系统性红斑狼疮（自身免疫病、累及小手指关节伴多系统症状）。
一、外伤因素
1.直接外伤：手指受到外力撞击，如砸伤、挤压伤等，可能导致小手指关节处的软组织损伤或骨折，从而引起红肿疼痛。例如，在工作中手部被重物砸到，或者运动时小手指碰撞到硬物，都可能出现这种情况。对于儿童来说，玩耍时不小心碰撞也较容易引发此类外伤。
2.慢性劳损：长期从事需要频繁使用小手指的工作或活动，如长时间打字、弹奏乐器等，可能引起小手指关节的慢性劳损，导致关节周围组织出现炎症反应，进而出现红肿疼痛。这种情况在长期使用电子设备的人群以及乐器演奏者中较为常见，年龄方面无特定限制，但不同年龄段的人因生活方式不同，发生的概率和程度可能有所差异。
二、炎症性疾病
1.类风湿关节炎：这是一种自身免疫性疾病，主要累及小关节，早期可出现小手指关节的红肿、疼痛，常呈对称性，同时可能伴有晨僵现象（早晨起床后关节僵硬、活动受限，一般持续1小时以上）。病情会逐渐进展，影响关节功能。各个年龄段都可能发病，女性相对多见，与自身免疫机制紊乱有关。
2.痛风性关节炎：由于体内尿酸代谢紊乱，尿酸盐沉积在小手指关节等部位，引起急性炎症反应，导致关节红肿疼痛，疼痛往往较为剧烈，像刀割一样。多见于中年男性，不过近年来女性发病也有所增加，常与高嘌呤饮食、饮酒等生活方式有关。
三、感染因素
1.细菌感染：小手指关节处皮肤破损后，细菌侵入可能引起化脓性关节炎，表现为关节红肿、疼痛、发热，严重时可出现波动感（提示有脓液形成）。任何年龄段都可能发生，儿童皮肤较娇嫩，更容易因外伤后感染引发此类情况，而成年人如果有皮肤破损且未及时处理，也易出现细菌感染导致关节问题。
2.病毒感染：如手足口病，部分患儿可能出现小手指关节等部位的红肿疼痛，但通常还伴有口腔疱疹、发热等其他症状。多见于儿童，尤其是学龄前儿童，与病毒感染机体后引起的免疫反应有关。
四、其他因素
1.骨关节炎：多见于中老年人，由于关节软骨退变、骨质增生等原因，导致小手指关节出现红肿疼痛，活动时疼痛可能加重。随着年龄增长，发病风险逐渐增加，女性在绝经后发病风险可能有所升高，与关节的退行性变有关。
2.系统性红斑狼疮：这是一种自身免疫性结缔组织病，可累及小手指关节，出现红肿疼痛，同时还可能伴有面部红斑、口腔溃疡、脱发等多系统症状。各个年龄段均可发病，女性多见，与自身免疫系统异常攻击自身组织有关。
