新型冠状感染肺部影像在早期可见磨玻璃影、小斑片影；进展期有实变影、病灶融合；恢复期会出现纤维条索影且磨玻璃影逐渐吸收，不同年龄、性别及有基础疾病等患者在各期影像特征有一定差异。
磨玻璃影：早期新型冠状感染肺部影像常可见磨玻璃影，表现为肺部局部密度轻度增高，呈云雾状密度阴影，似磨玻璃样改变。这是因为肺泡内有渗出或细胞浸润等改变，使得肺组织对X线或CT射线的吸收特性发生变化，在影像上呈现出这种特征。从病理角度看，可能与肺泡间隔增宽、肺泡腔部分填充等因素相关，不同年龄、性别患者早期表现可能无显著差异，但对于有基础肺部疾病或免疫力低下的患者，可能更早出现或影像表现更不典型。
小斑片影：还可见小斑片影，病灶呈小的片状密度增高影，边界欠清。其形成机制与局部肺组织的炎症浸润有关，炎症细胞聚集、渗出等导致肺组织密度改变。在儿童患者中，由于其肺部组织相对更娇嫩，炎症反应可能在影像上更易呈现小斑片影的特征；而老年患者可能因基础肺功能等因素，小斑片影的分布和范围可能与年轻患者有所不同。
进展期特征
实变影：随着病情进展，可出现实变影，表现为肺部区域密度均匀增高，肺纹理消失。这是因为肺泡内充满炎性渗出物、细胞等，使得肺组织完全实变。实变影的出现意味着炎症反应加重，病变范围扩大。对于女性患者，在相同病情进展阶段，实变影的分布可能与男性无本质差异，但需关注女性特殊生理周期等对肺部影像观察的细微影响；对于有长期吸烟史的患者，进展期的实变影可能与非吸烟患者在范围、发展速度等方面存在差异，长期吸烟导致的肺部基础改变可能影响炎症的发展进程。
病灶融合：部分患者会出现病灶融合现象，多个小的病灶相互融合成较大的片状或团块状影。融合的原因是炎症在肺部的扩散和蔓延，相邻的炎症病灶逐渐连接在一起。在儿童患者中，病灶融合相对可能较快，因为儿童免疫系统相对活跃，炎症扩散速度可能较快；而老年患者由于机体修复能力相对较弱，病灶融合的速度可能相对较慢，但一旦融合，病变范围较大，对肺功能的影响也更显著。
恢复期特征
纤维条索影：在恢复期，可能出现纤维条索影，是肺部组织修复过程中纤维组织增生形成的条索状密度增高影。这是肺组织自我修复的表现，纤维组织替代了受损的肺组织。不同年龄患者的纤维条索影形成速度和程度可能不同，儿童患者肺部修复能力较强，纤维条索影可能相对较淡、范围较小；老年患者修复相对缓慢，纤维条索影可能更明显、范围更广。性别对纤维条索影的形成影响不大，但需注意女性患者在恢复期间的营养等状况对纤维组织增生的影响，良好的营养支持有助于更良好的修复。
磨玻璃影吸收：之前的磨玻璃影会逐渐吸收，密度降低，恢复到接近正常肺组织的密度。在有基础肺部疾病的患者，如慢性阻塞性肺疾病患者，新型冠状感染恢复后磨玻璃影的吸收可能相对更缓慢，因为其肺部本身存在慢性炎症和结构改变，影响了肺部的修复和恢复能力；对于肥胖患者，由于腹部脂肪等因素可能影响影像观察，但对磨玻璃影的吸收过程本身无本质影响，只是在影像判读时需综合考虑肥胖导致的胸部影像重叠等因素。
