膝盖上长骨刺即膝关节骨质增生，是膝关节退行性病变，中老年人常见，重体力劳动者等也可能较早出现。可通过运动康复（有氧运动、关节活动度训练）、物理治疗（热敷、理疗仪器治疗）来干预，有疼痛等症状可用药，不同特殊人群有相应注意事项，轻度症状非药物干预可缓解，严重时就医进一步治疗。
一、骨刺的基本认识
膝盖上长骨刺，医学上称为膝关节骨质增生，是一种膝关节的退行性病变。随着年龄增长，膝关节软骨逐渐磨损，机体为了维持关节的稳定性，会通过骨质增生的方式来代偿，这在中老年人中较为常见，不过长期从事重体力劳动、膝关节曾受过伤的人群也可能较早出现。
二、非药物干预措施
（一）运动康复
1.有氧运动：适度的有氧运动有助于增强膝关节周围肌肉力量，比如游泳，水的浮力能减轻膝关节的负重，在游泳过程中膝关节得到较好的锻炼，又不会受到过大压力，每周可进行3-5次，每次30分钟左右。对于体重超重的人群，减轻体重能明显减轻膝关节负担，从而延缓骨刺进一步发展。
2.关节活动度训练：进行膝关节屈伸活动度训练，在无痛范围内缓慢屈伸膝关节，每天可分多次进行，每次训练10-15分钟，这样能保持膝关节的正常活动范围，防止关节僵硬。
（二）物理治疗
1.热敷：可以用温毛巾或热水袋对膝关节进行热敷，温度控制在40-50℃，每次热敷15-20分钟，每天可进行2-3次，热敷能促进膝关节血液循环，缓解疼痛和肌肉紧张。不过，如果皮肤有破损或者感觉异常，要避免热敷。
2.理疗仪器治疗：如红外线照射，红外线能深入组织内部，改善局部血液循环，减轻炎症反应，每次照射时间一般为15-20分钟，可在专业医疗机构或在家中使用适合家庭的理疗仪器进行。
三、药物辅助（仅说明药物名称，不涉及服用指导）
如果出现疼痛等症状，可使用非甾体抗炎药，如布洛芬等，能起到消炎止痛的作用，但需注意其可能存在的胃肠道等不良反应，对于有胃肠道疾病的人群要谨慎使用；还可以使用营养软骨的药物，如氨基葡萄糖，它有助于维持关节软骨的正常代谢。
四、特殊人群注意事项
（一）老年人
老年人膝关节骨刺问题往往伴随其他关节退变等情况，在进行运动康复时要更加温和，避免剧烈运动加重膝关节损伤。在选择物理治疗时，要关注皮肤状态，因为老年人皮肤感觉可能减退，更要注意热敷温度和理疗仪器的使用强度，防止烫伤等情况发生。
（二）肥胖人群
肥胖人群膝关节骨刺问题相对更严重，减轻体重是关键的干预措施，在运动选择上要优先考虑对膝关节负担小的运动，如游泳、平地慢走等，同时要注意控制饮食，合理搭配营养，在医生指导下逐步减轻体重，以缓解膝关节压力。
（三）儿童及青少年
儿童青少年膝盖长骨刺相对较少见，多是由于先天性膝关节发育异常等特殊情况导致。如果出现相关症状，要及时就医，排查是否存在先天性疾病等情况，治疗上要更加谨慎，优先考虑无创的康复等干预措施，避免不恰当的治疗对儿童青少年生长发育造成不良影响。
总之，膝盖上长骨刺后要根据自身情况采取综合的干预措施，轻度症状通过非药物干预往往能有效缓解不适，当症状严重影响生活时，要及时就医，在医生指导下进一步治疗。
