慢性腹泻有排便频率异常、粪便性状改变及伴随症状等表现。排便频率明显增加，每天3次以上甚至十余次；粪便可呈稀便、水样便或糊状便；伴随腹痛（性质多样，不同人群表现不同）、消瘦（因营养吸收不良）、乏力（营养吸收不良及能量消耗增加所致）
一、排便频率异常
慢性腹泻最常见的症状之一是排便频率明显增加。正常成年人每天排便1-2次，而慢性腹泻患者排便次数可能会增多至每天3次以上，甚至可达10余次。这种排便频率的改变与肠道功能紊乱有关，肠道蠕动加快，导致粪便过快通过肠道，水分吸收不充分，从而引起频繁排便。例如，一些肠道炎症性疾病患者，如溃疡性结肠炎，肠道黏膜处于炎症状态，会刺激肠道频繁蠕动，使得排便次数增多。不同年龄阶段人群表现可能有所不同，儿童慢性腹泻可能因肠道发育尚未完全成熟，排便频率改变可能更为明显，而老年人由于肠道功能衰退，也容易出现排便频率异常的情况。
二、粪便性状改变
1.稀便或水样便：粪便质地稀薄，呈稀糊状或水样。这是因为肠道吸收水分的功能受到影响，大量水分滞留在粪便中。例如，感染性腹泻中的某些病毒感染，如轮状病毒感染，会导致肠道黏膜受损，绒毛萎缩，影响水分和电解质的吸收，从而使粪便呈水样。不同性别在这方面并没有明显的差异，但不同生活方式下可能有所不同，长期饮食不规律、经常进食刺激性食物的人群，肠道更容易受到刺激，出现稀便或水样便的概率相对较高。
2.糊状便：粪便呈糊状，黏性增加。这可能与肠道黏液分泌增多有关，常见于一些肠道慢性炎症性疾病，如克罗恩病。患者肠道黏膜炎症导致黏液分泌异常增加，使得粪便性状变为糊状。对于有基础病史的人群，如本身患有肠道息肉病史的患者，出现糊状便时需要更加警惕肠道病变的可能变化，应及时就医检查。
三、伴随症状
1.腹痛：部分慢性腹泻患者会伴有腹痛症状。腹痛的性质多样，可为隐痛、胀痛或绞痛等。例如，肠易激综合征患者常出现腹痛，疼痛部位多在脐周，排便后疼痛可有所缓解。不同年龄人群腹痛表现可能不同，儿童慢性腹泻伴腹痛时可能表述不清，需要家长密切观察其行为变化；老年人由于痛觉敏感度下降，腹痛表现可能相对不典型，容易被忽视。生活方式方面，长期精神压力大的人群，肠易激综合征的发生率较高，腹痛等伴随症状也可能更明显。
2.消瘦：长期慢性腹泻会影响营养物质的吸收，导致患者出现消瘦。因为肠道是人体吸收营养的主要场所，腹泻时营养物质不能被充分吸收，身体得不到充足的能量和营养供应，就会出现体重下降、消瘦的情况。尤其是一些慢性消耗性疾病引起的慢性腹泻，如恶性肿瘤相关的肠道转移导致的腹泻，消瘦症状可能更为显著。对于儿童慢性腹泻导致的消瘦，会严重影响其生长发育，需要及时干预治疗，调整肠道功能，保证营养物质的正常吸收。
3.乏力：由于营养物质吸收不良和身体能量消耗增加，慢性腹泻患者常感到乏力。患者会感觉身体没有力气，活动耐力下降。例如，慢性胰腺炎引起的腹泻，因为胰腺分泌的消化酶减少，影响食物的消化和营养吸收，患者容易出现乏力症状。不同性别在乏力表现上可能没有明显差异，但对于女性患者，在月经周期等特殊生理阶段，乏力可能会因身体激素变化而有所不同，需要综合考虑生活方式和病史等因素来判断乏力的原因及应对措施。
