长骨刺的处理方式包括观察与随访、非药物治疗（物理治疗和运动锻炼）、药物治疗和手术治疗。无症状时定期观察；非药物治疗有热敷、按摩、理疗等物理治疗及有氧运动、关节功能锻炼等运动锻炼；疼痛等症状时用非甾体抗炎药；严重影响关节功能经保守治疗无效时考虑手术，儿童一般少用手术且药物使用谨慎，老年人用非甾体抗炎药需注意不良反应。
一、观察与随访
如果长骨刺但没有任何症状，通常不需要特殊治疗，只需定期观察随访，了解骨刺的变化情况。比如一些中老年人在体检时发现有骨刺，但身体没有不适，此时定期复查关节的X线等检查，关注骨刺是否有进一步发展以及关节情况即可。对于儿童，如果是生长发育过程中出现的生理性骨刺相关情况，也需要密切观察其生长发育和关节功能情况。
二、非药物治疗
（一）物理治疗
1.热敷：适用于多数人群，通过温热作用促进局部血液循环，缓解肌肉紧张。对于因长骨刺导致局部不适的人，可每日进行几次热敷，每次15-20分钟，温度不宜过高，避免烫伤皮肤。比如老年人长骨刺后关节周围有轻度不适，热敷能改善局部血液循环，减轻可能存在的轻微炎症反应。儿童如果是因生长相关的轻微骨刺问题，热敷时要注意温度和时间，避免对皮肤造成损伤。
2.按摩：由专业人员进行适度按摩，可放松肌肉，减轻骨刺对周围组织的刺激。但要注意按摩的力度和部位，对于一些特殊人群如老年人有骨质疏松等情况时，按摩力度需轻柔。比如成年人长骨刺后关节周围肌肉紧张，专业按摩能缓解肌肉紧张，减轻不适。儿童的话，除非是专业医生评估后认为可以进行的轻柔按摩，否则一般不建议随意按摩。
3.理疗：如超声波理疗等，能促进组织修复，减轻炎症。对于长骨刺引起关节疼痛等症状的患者，超声波理疗可以在一定程度上改善局部的病理状态。不同年龄人群接受理疗时需根据其身体耐受等情况调整参数等。
（二）运动锻炼
1.有氧运动：适合大多数人，如散步、游泳等。散步可以增强关节周围肌肉力量，改善关节功能，每周可进行多次，每次30分钟左右。游泳是对关节压力较小的运动，能锻炼全身肌肉，尤其适合长骨刺累及关节的人群，如膝关节长骨刺的人，游泳时关节受浮力影响，负担减轻，还能锻炼肌肉。儿童可以选择适合的有氧运动，如慢跑（年龄较小儿童需适度）、跳绳等，但要注意运动强度和保护关节。
2.关节功能锻炼：根据长骨刺的部位进行针对性的关节功能锻炼。例如膝关节长骨刺，可进行屈伸膝关节的锻炼，但要循序渐进，避免过度活动加重损伤。老年人进行关节功能锻炼时要注意缓慢进行，儿童则需在家长和专业人员指导下进行合适的关节功能锻炼，以促进关节周围肌肉发育和关节功能正常发展。
三、药物治疗
如果长骨刺引起疼痛等症状，可使用非甾体抗炎药缓解疼痛，如布洛芬等，但需注意药物的适用人群和可能的不良反应。对于儿童，一般优先非药物治疗，只有在非常必要且经过医生评估后，才可谨慎考虑是否使用合适的药物，且要密切关注药物对儿童生长发育等方面的影响。老年人使用非甾体抗炎药时要注意胃肠道等方面的不良反应，因为老年人可能有基础疾病，如胃溃疡等，使用时需权衡利弊。
四、手术治疗
当长骨刺严重影响关节功能，如导致关节严重畸形、剧烈疼痛经保守治疗无效等情况时，可能需要考虑手术治疗。但手术有一定风险，需要严格评估患者的身体状况等多方面因素。例如一些严重膝关节骨刺导致关节严重变形、活动严重受限的患者，可能需要进行关节置换等手术，但对于儿童，一般很少采用手术治疗，除非是非常严重的先天性骨刺相关疾病且经过全面评估后认为手术是唯一有效途径。
