左肋骨刺痛可能由多种原因引起，包括肌肉骨骼相关的肋软骨炎、肌肉拉伤，胸腔内部器官相关的胸膜炎、心脏相关疾病（心绞痛、心肌梗死），其他原因的神经病变、消化系统疾病等，不同原因有其相应发病机制、年龄性别及症状表现特点。
一、肌肉骨骼相关原因
（一）肋软骨炎
1.发病机制：肋软骨炎可能与劳损、外伤、感染等因素有关。长期的伏案工作、剧烈运动导致的胸部肌肉劳损，或者胸部受到轻微外伤，都可能引发肋软骨的炎症反应。例如，经常需要大幅度扭转胸部进行劳作的人群，肋软骨炎的发生风险相对较高。
2.年龄与性别因素：各年龄段均可发病，但中青年较为常见，女性相对男性可能更易患肋软骨炎，可能与女性胸廓结构特点及激素水平等因素有关。
3.症状表现：主要表现为左肋骨部位的刺痛，疼痛程度不一，有时可伴有局部肿胀，在深呼吸、咳嗽或活动胸廓时疼痛可能会加重。
（二）肌肉拉伤
1.发病机制：由于过度运动、不正确的姿势或突然的剧烈活动，导致左胸部相关肌肉拉伤。比如进行俯卧撑等胸部肌肉锻炼时，如果姿势不当或用力过猛，容易引起胸部肌肉拉伤。
2.年龄与生活方式：任何年龄段都可能发生，尤其是爱好运动、经常进行剧烈运动的人群。长期缺乏运动后突然增加运动量，也容易导致肌肉拉伤。
3.症状表现：左肋骨部位刺痛，受伤处有明显压痛，肌肉收缩或活动时疼痛加剧，可能伴有局部肌肉紧张或淤血等表现。
二、胸腔内部器官相关原因
（一）胸膜炎
1.发病机制：胸膜炎通常由感染（如细菌、病毒等感染）、自身免疫性疾病等引起。结核菌感染是较为常见的病因之一，当结核菌侵袭胸膜时，会引发炎症反应。
2.年龄与病史：各年龄组均可发病，有结核病史的人群发生结核性胸膜炎的风险较高。自身免疫性疾病患者如系统性红斑狼疮等，也容易并发胸膜炎。
3.症状表现：除了左肋骨刺痛外，还可能伴有胸痛、咳嗽、发热等症状，胸痛往往与呼吸相关，深呼吸或咳嗽时疼痛加重。
（二）心脏相关疾病
1.心绞痛：
发病机制：主要是由于冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。劳累、情绪激动、饱食等是常见诱因。
年龄与性别：多见于40岁以上人群，男性发病率高于女性，但女性绝经后发病风险增加。有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病的人群更易患心绞痛。
症状表现：左胸部可出现刺痛感，疼痛可放射至左肩、左臂等部位，一般持续数分钟，休息或含服硝酸甘油等药物可缓解。
2.心肌梗死：
发病机制：冠状动脉闭塞，血流中断，使部分心肌因严重的持久性缺血而发生局部坏死。常发生于冠状动脉粥样硬化基础上，情绪激动、剧烈运动、暴饮暴食等可诱发。
年龄与病史：多见于中老年人，有冠心病病史、高血压、糖尿病等病史的人群发病风险高。
症状表现：左胸部疼痛较为剧烈，呈压榨性、闷痛或刺痛，可伴有大汗、恶心、呕吐、呼吸困难等症状，疼痛持续时间较长，一般超过30分钟，含服硝酸甘油不易缓解。
三、其他原因
（一）神经病变
1.发病机制：如肋间神经痛，可能由病毒感染、神经受压等原因引起。病毒感染如带状疱疹病毒感染累及肋间神经时，可导致肋间神经痛，出现左肋骨部位的刺痛。
2.年龄与病史：各年龄均可发病，有带状疱疹病史的人群容易出现带状疱疹后遗神经痛，表现为左肋骨部位的刺痛。
3.症状表现：左肋骨部位沿肋间神经分布区域的刺痛，疼痛可为针刺样、烧灼样等，有时疼痛较为剧烈，咳嗽、深呼吸或打喷嚏时可能加重。
（二）消化系统疾病
1.发病机制：如胃食管反流病，胃酸反流刺激食管，可能会引起胸部放射性疼痛，表现为左肋骨部位的刺痛感。其发生与食管下括约肌功能障碍、饮食因素等有关，如进食过多、过饱，食用辛辣刺激性食物等。
2.年龄与生活方式：各年龄段均可发病，肥胖、喜欢进食高脂饮食、晚餐过饱等生活方式的人群易患胃食管反流病。
3.症状表现：除左肋骨刺痛外，常伴有烧心、反酸、吞咽困难等症状，卧位、弯腰或腹压增高时症状可加重。
