胸闷气短可能由心内科、呼吸内科、急诊科、胸外科相关疾病引起，心内科中冠心病、心肌病、心律失常等可致，就诊时会详问病史、查体及做相关检查；呼吸内科里COPD、肺炎、气胸等可致，会问伴随症状、查体及做胸部X线、CT、肺功能等检查；突发严重胸闷气短等要去急诊科，医生会快速评估、检查并救治；胸外科中胸膜炎、胸壁肿瘤等可致，会问胸部病史、查体及做胸部CT等检查
一、心内科
1.可能原因及相关情况：许多心脏相关疾病可导致胸闷气短，如冠心病，冠状动脉粥样硬化使血管狭窄，心肌供血不足，就可能出现胸闷、气短症状，尤其在活动、情绪激动时更易发作；心肌病，包括扩张型心肌病等，会影响心脏的收缩和舒张功能，引发胸闷气短；心律失常，如心房颤动、室性心动过速等，心脏节律异常会影响心脏泵血功能，导致患者感觉胸闷气短。不同年龄层人群发病情况有所不同，中老年人相对更易患冠心病等心脏疾病，而心肌病可能在各年龄段出现。有高血压、高血脂、糖尿病等基础病史的人群，患心脏疾病导致胸闷气短的风险更高。
2.就诊特点：若怀疑心脏问题导致胸闷气短，就诊时医生通常会详细询问病史，包括胸闷气短发作的诱因、发作时间、持续时长等，还会进行体格检查，如听诊心脏等，可能会建议进行心电图检查，心电图能实时记录心脏电活动，有助于发现心律失常等问题；动态心电图可长时间监测心脏电活动，发现常规心电图不易捕捉到的异常；超声心动图能观察心脏结构和功能，帮助判断是否存在心肌病、心脏瓣膜病等情况。
二、呼吸内科
1.可能原因及相关情况：呼吸系统疾病是引起胸闷气短的常见原因，比如慢性阻塞性肺疾病（COPD），患者气道存在慢性炎症，气流受限，会出现慢性咳嗽、咳痰、胸闷气短等症状，病情会随病程进展逐渐加重，长期吸烟的人群是COPD的高发人群；肺炎，肺部发生炎症时，会影响气体交换，导致患者出现胸闷、气短、咳嗽、发热等症状，各年龄段都可能患病，免疫力低下者更易感染肺炎；气胸，因各种原因导致肺泡破裂，气体进入胸腔，压迫肺组织，会突然出现剧烈胸痛、胸闷气短等症状，青壮年瘦高体型者相对更易发生自发性气胸。
2.就诊特点：呼吸内科就诊时，医生会询问患者咳嗽、咳痰情况，有无发热、胸痛等伴随症状，还会进行胸部体格检查，可能会建议做胸部X线或CT检查，胸部X线可初步了解肺部大致情况，胸部CT能更清晰显示肺部细微病变，如肺炎的病灶情况、气胸时肺被压缩的程度等；肺功能检查对诊断COPD等气道疾病非常重要，可评估患者通气功能。
三、急诊科
1.适用情况：如果胸闷气短症状突然发作且较为严重，如突发剧烈胸痛伴胸闷气短、呼吸困难明显、面色苍白、出冷汗等情况，应立即前往急诊科就诊。因为这些情况可能是急性心肌梗死、大面积肺栓塞等危急重症，需要争分夺秒进行救治。不同年龄的急症患者表现可能有所差异，儿童若出现胸闷气短可能病情变化更快，需更紧急处理。有基础疾病的患者突发胸闷气短时，病情往往更复杂、危险，需尽快在急诊科得到评估和救治。
2.初步处理：急诊科医生会迅速对患者进行评估，可能会立即进行心电图、血气分析等检查，快速判断病情。比如怀疑急性心肌梗死时，会急查心肌酶谱等指标；对于呼吸困难的患者，可能会给予吸氧等支持治疗。
四、胸外科
1.可能原因及相关情况：某些胸部器质性病变也会导致胸闷气短，如胸膜炎，胸膜发生炎症时，会出现胸痛、胸闷气短等症状，多由感染、自身免疫性疾病等引起；胸壁肿瘤，胸部肿瘤生长可能压迫周围组织，导致胸闷气短等不适。不同年龄人群胸外科相关疾病的发病情况不同，老年人可能因胸壁退行性变等因素出现相关问题，而青少年胸壁肿瘤相对少见但也有发生。有胸部外伤病史的人群，更需考虑胸外科相关疾病导致胸闷气短的可能。
2.就诊特点：胸外科就诊时，医生会详细询问患者胸部相关病史，如是否有胸部外伤、手术史等，进行胸部体格检查后，可能会建议做胸部CT等检查，以明确胸内病变情况，如胸膜炎时胸膜的炎症改变、胸壁肿瘤的位置和大小等。
