肋骨刺痛的原因多样，外伤因素如肋骨骨折（多因直接或间接暴力，儿童少发、老年人易发生，重体力劳动防护不当者风险高）和软组织损伤（因过度牵拉、扭伤等，爱好剧烈运动且热身不充分者易出现）；胸壁疾病如肋软骨炎（非特异性与病毒感染、慢性劳损等有关，青壮年多见，长期伏案劳累者易患；感染性由病原体感染引起）和胸壁肿瘤（原发性起源于胸壁组织，继发性由其他部位肿瘤转移而来，不同类型好发年龄有差异，有其他部位恶性肿瘤病史者风险增加）；呼吸系统疾病如胸膜炎（由感染、自身免疫性疾病等引起胸膜炎症，各年龄段均可发病，免疫力低下者易患）和肺炎（由病原体感染肺部引起，儿童和老年人易患，长期吸烟人群风险高）；心血管系统疾病如心绞痛（冠状动脉供血不足致心肌缺血缺氧，多见于中老年人，有基础疾病者风险高）和心肌梗死（冠状动脉阻塞致心肌急性缺血，多见于40岁以上人群，有冠心病病史者风险显著增加）均可导致肋骨刺痛。
一、外伤因素
（一）肋骨骨折
1.成因：多因直接暴力撞击胸部，如车祸、重物砸压等，也可能是间接暴力，如剧烈咳嗽、剧烈运动时胸部受到过度扭曲等情况导致肋骨骨折，骨折断端刺激周围组织会引起刺痛。例如，有患者因车祸撞击胸部后出现肋骨刺痛，经检查发现肋骨骨折。
2.年龄因素影响：儿童肋骨弹性较好，骨折相对少见；老年人骨质疏松，肋骨脆性增加，更容易发生骨折导致肋骨刺痛。
3.生活方式关联：长期从事重体力劳动且防护不当的人群，发生肋骨骨折导致刺痛的风险较高。
（二）软组织损伤
1.成因：胸部肌肉、韧带等软组织因过度牵拉、扭伤等受到损伤，如剧烈运动时突然扭转身体、搬运重物姿势不当等，会出现肋骨周围软组织损伤，引起刺痛。比如，某搬运工人在搬运重物时姿势不正确，导致胸部软组织损伤，出现肋骨部位刺痛。
2.性别差异影响：一般无明显性别特异性，但不同性别从事的体力劳动强度可能不同，一定程度上影响发病风险。
3.生活方式关联：爱好剧烈运动且运动前热身不充分的人群，软组织损伤风险高，易出现肋骨刺痛。
二、胸壁疾病
（一）肋软骨炎
1.成因：非特异性肋软骨炎病因尚不明确，可能与病毒感染、慢性劳损等有关；感染性肋软骨炎多由细菌等病原体感染引起。患病后炎症刺激肋软骨周围组织，可导致肋骨部位刺痛。例如，部分患者因病毒感染后出现非特异性肋软骨炎，表现为肋骨刺痛。
2.年龄因素影响：各年龄段均可发病，但青壮年相对多见。
3.生活方式关联：长期伏案工作、胸部过度劳累的人群易患非特异性肋软骨炎导致肋骨刺痛。
（二）胸壁肿瘤
1.成因：原发性胸壁肿瘤可起源于骨、软骨、肌肉等组织，继发性胸壁肿瘤多由其他部位肿瘤转移而来。肿瘤生长过程中压迫周围组织，会引起肋骨刺痛。比如，有肺癌转移至胸壁导致肋骨刺痛的病例报道。
2.年龄因素影响：不同类型胸壁肿瘤好发年龄有差异，总体各年龄段均可发生。
3.病史关联：有其他部位恶性肿瘤病史的人群，发生胸壁转移瘤导致肋骨刺痛的风险增加。
三、呼吸系统疾病
（一）胸膜炎
1.成因：多由感染（如细菌、病毒、结核分枝杆菌等感染）、自身免疫性疾病等引起胸膜炎症，炎症刺激胸膜可导致肋骨部位牵涉痛。例如，结核性胸膜炎患者常出现胸痛，包括肋骨部位的刺痛。
2.年龄因素影响：各年龄段均可发病，结核性胸膜炎在中青年中相对多见。
3.生活方式关联：免疫力低下人群易患感染性胸膜炎导致肋骨刺痛。
（二）肺炎
1.成因：细菌、病毒等病原体感染肺部引起肺炎，炎症累及胸膜时可出现肋骨刺痛。比如，肺炎链球菌肺炎患者有时会出现胸痛，包括肋骨周围的刺痛。
2.年龄因素影响：儿童和老年人由于免疫力相对较低，更容易患肺炎导致肋骨刺痛。
3.生活方式关联：长期吸烟人群患肺炎的风险较高，进而可能出现肋骨刺痛。
四、心血管系统疾病
（一）心绞痛
1.成因：冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时的缺血缺氧引起心绞痛，疼痛可放射至心前区、胸骨后，也可能放射至肋骨部位。例如，冠心病患者在发作心绞痛时，可能出现肋骨部位的刺痛感。
2.年龄因素影响：多见于中老年人，随着年龄增长，冠心病发病率增加，肋骨刺痛由心绞痛引起的风险也相应增加。
3.病史关联：有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病的人群，发生心绞痛导致肋骨刺痛的风险较高。
（二）心肌梗死
1.成因：冠状动脉阻塞，供血急剧减少或中断，使心肌严重而持久地急性缺血导致心肌梗死，疼痛性质剧烈，可放射至肋骨等部位。比如，急性心肌梗死患者可能出现胸部及肋骨部位的刺痛等不适。
2.年龄因素影响：多见于40岁以上人群，年龄越大发病风险越高。
3.病史关联：有冠心病病史等的人群，发生心肌梗死导致肋骨刺痛的风险显著增加。
