颈椎病引起的手麻是否会导致瘫痪，需根据病情严重程度判断。
多数情况下，单纯手麻属于神经根型颈椎病，由颈椎间盘突出、骨质增生压迫神经根所致，及时干预通常不会瘫痪。但若未及时治疗，压迫持续加重或发展为脊髓型颈椎病，可能损伤脊髓。脊髓负责传递大脑与肢体的神经信号，一旦严重受损，可能出现下肢无力、行走不稳、大小便失禁，甚至瘫痪。这类情况多见于脊髓长期受压或突然受外力冲击（如颈部外伤）时。
因此，出现手麻需尽早就诊，通过颈椎MRI明确压迫类型和程度。神经根型颈椎病可通过药物、理疗、康复锻炼缓解；脊髓型颈椎病若脊髓受压明显，需手术解除压迫，避免病情进展至瘫痪。早期干预是预防严重后果的关键。
