桥本甲状腺炎目前无法完全治愈，但其属于可控的慢性自身免疫性疾病，通过规范治疗和长期管理，多数患者甲状腺功能可维持正常，能正常生活，不会明显影响寿命。
桥本甲状腺炎由自身免疫异常引发，机体产生抗甲状腺过氧化物酶抗体、抗甲状腺球蛋白抗体等，持续攻击甲状腺组织，导致甲状腺滤泡受损、功能逐渐减退，这种免疫损伤具有不可逆性，因此无法根治。治疗核心是根据甲状腺功能状态调整方案：如果甲状腺功能正常且无明显症状，无需药物治疗，仅需每6-12个月复查甲状腺功能及抗体水平，监测病情变化；如果出现甲状腺功能减退，需遵医嘱长期补充左甲状腺素钠片等，通过外源性激素替代甲状腺自身分泌不足，使甲状腺功能维持在正常范围，缓解症状。
少数患者早期可能因甲状腺滤泡破坏出现短暂甲状腺功能亢进，多无需抗甲亢药物，对症处理后可过渡至正常或甲减阶段。只要患者遵医嘱规范用药、定期复查，避免自行停药或调整剂量，即可有效控制病情，维持正常生活质量。
