肺心病的症状包括呼吸症状、心脏症状、全身症状等。
1.呼吸症状
患者常出现呼吸困难，初期多在活动后出现，如爬楼梯、快走等，随着病情进展，在安静状态下也可能感到气促。这是由于肺部功能受损，气体交换障碍，无法满足身体对氧气的需求。部分患者还会伴有咳嗽、咳痰，痰液一般为白色黏液或浆液泡沫性，当合并感染时，痰液可变为黄色脓性，且量增多。
2.心脏症状
右心功能不全是肺心病的重要表现，可出现心悸，患者自觉心跳异常，有心跳过快、过慢或不规则的感觉。还会出现下肢水肿，通常从双脚或小腿开始，呈凹陷性水肿，严重时可蔓延至全身。此外，还可能有颈静脉怒张，即颈部静脉明显充盈、扩张。肝脏肿大也是常见症状，可伴有肝区疼痛，这是由于右心衰竭导致体循环淤血，肝脏血液回流受阻。
3.全身症状
患者可能出现乏力、疲倦，这是因为身体缺氧和心脏功能减退，导致能量供应不足。部分患者还会有发绀，表现为口唇、指甲等部位呈现青紫色，是由于血液中还原血红蛋白增多所致。严重者可出现头晕、头痛、失眠、嗜睡甚至精神错乱等肺性脑病的表现，这是由于严重缺氧和二氧化碳潴留影响神经系统功能。
