怀孕早期要确认怀孕,停经35天左右可通过尿妊娠试验或血hCG检测,6-8周首次产检确定宫内妊娠等;孕中期11-13周做NT检查,16-20周开展唐氏综合征筛查,20-24周进行系统超声检查;孕晚期28-32周复查超声等,32-36周每周产检,37周后每周胎心监护,不同孕妇检查会因个体差异调整,特殊病史孕妇需增查项目和频率。
首次产前检查(6-8周):此阶段主要是确定宫内妊娠,通过超声检查可看到孕囊,明确孕周,还能排查异位妊娠等异常情况。对于有腹痛、阴道流血等症状的孕妇应尽早进行超声检查。同时会询问既往病史、月经史等,评估妊娠风险。
孕中期检查
11-13周:进行NT(胎儿颈项透明层)检查,通过超声测量胎儿颈项部皮下无回声透明层最厚的部位,评估胎儿染色体异常的风险。对于高龄孕妇、有家族遗传病史等高危人群,NT检查尤为重要。
16-20周:开展唐氏综合征筛查,包括血清学筛查(如唐氏筛查)或无创DNA检测(NIPT)。血清学筛查通过检测孕妇血清中的甲胎蛋白、人绒毛膜促性腺激素等指标结合孕周、年龄等计算胎儿患唐氏综合征的风险;无创DNA检测则是通过采集孕妇外周血,分析胎儿游离DNA来评估染色体非整倍体异常风险,相对更精准,对于血清学筛查高危的孕妇可进一步行无创DNA或羊水穿刺检查。
20-24周:进行系统超声检查(大排畸),全面筛查胎儿结构畸形,如头颅、颜面部、脊柱、心脏、四肢等重要器官的发育情况,能发现大部分明显的胎儿结构异常。
孕晚期检查
28-32周:复查超声,了解胎儿生长发育、胎位、羊水等情况,评估胎儿体重等。同时会进行妊娠期糖尿病的相关筛查(如75gOGTT),因为孕期糖尿病可能影响母婴健康。
32-36周:每周进行一次产检,监测胎心、胎动、血压、体重等,评估胎儿宫内情况和孕妇身体状况,指导孕妇自我监护。
37周后:每周进行胎心监护,了解胎儿在宫内的储备功能,评估胎盘功能等,为分娩做准备,根据胎儿和孕妇情况确定分娩方式。
不同孕妇因个体差异,检查时间和项目可能会有所调整,如有特殊病史(如高血压、糖尿病等)的孕妇,需根据病情增加相应的检查项目和频率,以确保母婴健康。



