内眼角又疼又痒常见原因有眼部过敏（接触花粉等过敏原致结膜过敏）、眼部感染（结膜炎因细菌等感染、睑缘炎因摩-阿双杆菌等感染）、干眼症（泪液分泌不足等致眼表不适）、其他因素（外伤致组织损伤、倒睫刺激角膜结膜）。
眼部过敏
原因：接触过敏原是常见诱因，比如花粉、尘螨、动物毛发等。春季花粉传播较多时，过敏体质者接触花粉后，眼部结膜容易发生过敏反应，出现内眼角又疼又痒的症状，同时可能伴有眼部红肿、流泪等表现。不同年龄人群都可能发生，过敏体质者相对更易出现。
年龄与性别影响：儿童过敏体质者若接触过敏原也易出现该症状；女性可能因使用某些眼部化妆品等接触过敏原的机会相对较多，但无绝对性别差异。
眼部感染
结膜炎：细菌、病毒或衣原体等感染可引发结膜炎，导致内眼角又疼又痒。例如细菌性结膜炎，多因不注意眼部卫生，用脏手揉眼等，细菌感染结膜后引起炎症反应，除了内眼角的疼痛瘙痒，还可能有眼部分泌物增多等表现；病毒性结膜炎常具有传染性，可通过接触传播，患病后内眼角症状明显且可能伴有流泪、畏光等。各年龄段均可发病，儿童由于卫生习惯相对较差等因素可能更易感染。
睑缘炎：睑缘的炎症也会导致内眼角不适，分为鳞屑性、溃疡性和眦角性睑缘炎等。眦角性睑缘炎常由摩-阿双杆菌感染引起，多发生于外眦部，也可累及内眦，表现为内眼角的疼痛、瘙痒，局部睑缘充血、糜烂等。不同年龄人群都可能患病，一般无明显性别差异，但卫生状况差等因素可能增加患病风险。
干眼症
原因：泪液分泌不足、泪液蒸发过多等可引起干眼症。长时间使用电子设备、处于空调环境等都可能诱发干眼症，导致眼表不适，包括内眼角又疼又痒。年龄方面，中老年人因泪液分泌功能减退等更易患干眼症，但年轻人长时间用眼等也可能出现；性别上无明显差异，但长时间用眼的人群如办公室职员等更易发病。
影响：干眼症会使眼表的润滑和保护功能下降，从而引发内眼角的不适症状，同时可能伴有眼睛干涩、异物感等。
其他因素
外伤：眼部受到外伤，如揉眼过度用力、被外物碰及等，可能导致内眼角组织损伤，出现疼痛和瘙痒感，同时可能伴有局部的红肿等表现。各年龄段都可能发生，有眼部外伤史的人群更易出现相关症状。
倒睫：睫毛向眼球方向生长，刺激眼角膜和结膜，可引起内眼角的疼痛、瘙痒，还可能伴有流泪、怕光等症状。儿童如有先天性睑内翻等情况可能导致倒睫，成年人也可能因眼部炎症等引起睑内翻出现倒睫。
