白内障手术主要有超声乳化白内障吸除术、飞秒激光辅助下的白内障摘除术、白内障囊外摘除术。超声乳化白内障吸除术利用超声粉碎晶状体核并吸出，具切口小等优点，适用于大多老年性白内障患者；飞秒激光辅助下的白内障摘除术用飞秒激光精准操作，切口更精准可控，适合对精准度要求高的患者；白内障囊外摘除术需做大切口，适用于晶状体核硬及眼部特殊情况不适合微创手术的患者，老年患者行后两者手术需严格评估全身状况。
一、超声乳化白内障吸除术
1.手术原理：利用超声波将晶状体核粉碎使其呈乳糜状，然后连同皮质一起吸出，保留晶状体后囊膜，可同时植入后房型人工晶状体。该方法具有切口小、组织损伤少、手术时间短、视力恢复快等优点。大量临床研究表明，超声乳化白内障吸除术的术后并发症相对较少，视力改善效果显著。
2.适用人群：适用于大多数老年性白内障患者，尤其适合晶状体核硬度为Ⅲ级及以下的患者，对于一些核硬度稍高的患者，通过改进技术也可进行手术。不同年龄阶段的老年性白内障患者只要身体状况能够耐受手术均可考虑该术式，但对于老年患者需充分评估其全身状况，如心血管疾病、糖尿病等控制情况。
二．飞秒激光辅助下的白内障摘除术
1.手术原理：飞秒激光能够精确地进行角膜切口制作以及晶状体核的预劈核等操作；首先通过飞秒激光制作角膜切口；然后对晶状体核进行精准的切割，将其分割成小块，之后再利用超声乳化等常规方法将晶状体核吸除并植入人工晶状体；相比传统超声乳化手术，飞秒激光手术的切口更加精准可控；
2.适用人群：适合于希望获得更精准切口、更稳定手术效果以及对手术精准度要求较高的老年性白内障患者，尤其适用于一些眼部条件较为特殊，如角膜不规则等情况的患者，但相对传统手术费用可能较高，需要综合考虑患者的经济状况等因素，老年患者在身体条件允许下均可考虑，同时要考虑患者的眼部具体情况是否适合飞秒激光的操作要求。
三、白内障囊外摘除术
1.手术原理：是将混浊的晶状体核及皮质摘除而保留后囊膜的手术方式；手术需要做较大的角膜或巩膜切口，将混浊的晶状体核娩出，然后植入人工晶状体；该手术方式相对超声乳化等手术，切口较大，术后恢复相对较慢，并发症相对稍多一些，但对于一些不适合超声乳化等精细手术的情况仍可采用；
2.适用人群：适用于晶状体核较硬，如Ⅳ级及以上核硬度的老年性白内障患者，以及一些存在眼部特殊情况不适合超声乳化等微创手术的患者；老年患者进行该手术时需要更严格评估全身状况，确保能够耐受相对较大切口的手术，对于有严重心脑血管疾病等可能无法耐受长时间较大切口手术的老年患者需谨慎选择。
