孕妇一身痒可能由多种原因引起，如妊娠痒疹（病因不明，初产妇妊娠2-3月始现躯干、四肢伸侧丘疹样损害）、胆汁淤积综合征（孕期雌激素致胆汁酸转运障碍，中晚期起病，首发手掌脚掌瘙痒渐延全身，伴血清胆汁酸升高）、皮肤干燥（孕期代谢快、皮肤屏障受影响致水分流失，秋冬易现，皮肤干燥脱屑、瘙痒轻）、衣物材质刺激（粗糙、不透气或刺激性材质衣物刺激，瘙痒局限于接触部位，换舒适衣物可缓解）及其他因素（如合并糖尿病有相关症状、精神因素致瘙痒加重等），需及时就医明确病因，采取相应措施，同时注意皮肤清洁、选择合适衣物、保持良好心态等。
一、妊娠痒疹
原因：妊娠痒疹的具体病因尚不十分明确，可能与孕妇的内分泌改变有关，孕期体内激素水平的变化可能影响皮肤的状态，从而引发瘙痒。多见于初产妇，一般在妊娠的第2-3个月开始出现。
表现：皮肤上会出现丘疹样的损害，好发于躯干、四肢伸侧等部位，瘙痒程度轻重不一。
二、胆汁淤积综合征
原因：主要是由于孕期胎盘合成和分泌大量雌激素，雌激素具有降低胆汁酸转运相关蛋白的表达，导致胆汁酸转运障碍，使得胆汁酸在体内积聚。多发生在妊娠中晚期，尤其是怀孕28周以后。
表现：瘙痒往往是首发症状，多从手掌和脚掌开始，然后逐渐向肢体近端蔓延，甚至可发展到面部，瘙痒程度较为严重，有的孕妇会因剧烈瘙痒而影响睡眠和日常生活。同时，血清胆汁酸水平会升高，这是诊断的重要指标之一。
三、皮肤干燥
原因：孕期孕妇的新陈代谢加快，皮肤的水分流失相对增多，加上孕期为了适应胎儿生长，皮肤的屏障功能可能会受到一定影响，如果没有做好皮肤保湿，就容易出现皮肤干燥而引起瘙痒。在秋冬季节等气候干燥的时期更容易发生。
表现：皮肤会有干燥、脱屑的现象，瘙痒一般相对较轻，主要是皮肤缺水导致的不适感。
四、衣物材质刺激
原因：如果孕妇穿着材质粗糙、不透气或者对皮肤有刺激性的衣物，如化纤材质的衣物，就可能会刺激皮肤引起瘙痒。
表现：瘙痒往往局限在接触衣物的部位，更换舒适、柔软、透气的衣物后，瘙痒可能会有所缓解。
五、其他因素
原因：比如孕期合并某些全身性疾病，如糖尿病等，也可能出现皮肤瘙痒的症状；另外，精神因素如焦虑、紧张等也可能影响孕妇对瘙痒的感知，加重瘙痒的主观感受。
表现：如果是糖尿病引起的，可能还会伴有多饮、多食、多尿等糖尿病的相关症状；精神因素导致的瘙痒则与情绪变化密切相关，情绪波动时瘙痒可能会加重。
孕妇一身痒需要引起重视，应及时就医，通过相关检查明确病因，以便采取相应的处理措施。如果是胆汁淤积综合征等情况，需要在医生的密切监测下进行治疗，以保障孕妇和胎儿的健康。同时，孕妇要注意保持皮肤清洁，选择合适的衣物材质，保持良好的心态等。
