发布于 2026-11-06
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孕妇身上起红疙瘩且瘙痒，可能是妊娠特应性皮炎、妊娠丘疹性皮炎或胆汁淤积综合征等原因，需结合皮疹特点和伴随症状判断。
这是孕期激素变化诱发的皮肤炎症反应，常先有过敏史（如湿疹、哮喘）。表现为红斑基础上密集小丘疹，抓后渗液结痂，对称分布于四肢屈侧。注意：过度搔抓可能继发感染，需避免热水烫洗和刺激性沐浴露。
多见于孕中晚期，与胎盘屏障功能增强有关。典型表现为红色丘疹群集，直径2~5mm，表面光滑，对称分布于腹部、大腿等受压部位。特征：瘙痒夜间加重，无发热或全身症状，产后1~2周可自行消退。
虽以瘙痒为首发症状，但部分患者伴红色斑丘疹（多在手掌、脚掌）。需通过血清甘胆酸检测确诊，危害：可能增加早产、胎儿宫内窘迫风险。处理：需在医生指导下使用熊去氧胆酸治疗，避免自行用药。
蚊虫、螨虫叮咬后出现孤立性风团样丘疹，中央有针尖大小瘀点，瘙痒剧烈。鉴别：皮疹分布不规律，有明确叮咬史，无妊娠相关激素变化特征。护理：可用炉甘石洗剂外擦，避免搔抓导致感染。
出现上述症状时，建议及时就医，通过血常规、胆汁酸等检查明确诊断。日常需穿宽松棉质衣物，保持皮肤清洁干燥，避免辛辣刺激饮食。严禁自行服用任何药物，尤其是激素类药膏需遵医嘱使用。
参考文献：
[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国特应性皮炎诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志，2020，53(12)：889-895.
[2]王艳，张莉.妊娠期皮肤病学[M].北京：人民卫生出版社，2021：156-168.
[3]中国医师协会皮肤科医师分会.妊娠期肝内胆汁淤积症诊疗专家共识[J].中华皮肤科杂志，2019，52(3)：178-181.
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