眼睛一只发红的原因可分为感染性因素和非感染性因素。感染性因素包括细菌性、病毒性、衣原体性结膜炎以及细菌性、病毒性角膜炎；非感染性因素有眼部外伤（机械性、化学性）、过敏因素（过敏性结膜炎）、青光眼、干眼症、翼状胬肉等，不同因素引发的伴随症状及好发人群各有不同。
一、感染性因素
（一）结膜炎
1.细菌性结膜炎：多由金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等细菌感染引起，常见症状为一只眼睛结膜充血、发红，伴有大量脓性或黏液脓性分泌物，晨起时上下眼睑常被分泌物黏住，可发生于任何年龄人群，儿童因卫生习惯较差相对更易患病，若不注意手部卫生接触眼部易引发感染。
2.病毒性结膜炎：主要由腺病毒等感染所致，除了一只眼睛红，还常伴有眼部异物感、水样分泌物增多，可伴有全身症状如发热、咽痛等，各年龄段均可发病，通过接触被污染的物品或与患者密切接触传播。
3.衣原体性结膜炎：由沙眼衣原体引起，常见于儿童及青少年，可通过直接或间接接触传播，表现为一只眼睛充血、乳头增生等，严重时可导致眼部瘢痕形成等并发症。
（二）角膜炎
1.细菌性角膜炎：多因角膜外伤（如角膜异物剔除后、佩戴隐形眼镜护理不当等）后细菌侵入感染，可出现一只眼睛红、疼痛、畏光、流泪、视力下降等症状，任何年龄段都可能发生，尤其长期佩戴隐形眼镜者风险较高。
2.病毒性角膜炎：由单纯疱疹病毒等感染引起，常反复发作，一只眼睛红的同时伴有眼部刺痛、视物模糊等，有既往感染史者易复发，免疫力低下人群如长期使用免疫抑制剂者等更易发病。
二、非感染性因素
（一）眼部外伤
1.机械性外伤：如眼球被异物划伤、撞击等，可导致一只眼睛局部充血发红，根据外伤程度不同还可能伴有眼部疼痛、出血、视力下降等，各年龄段均可能因意外受伤导致，儿童玩耍时易发生此类外伤。
2.化学性烧伤：眼部接触到强酸、强碱等化学物质，会引起一只眼睛红，同时伴有眼部剧烈疼痛、视物不清等，生活中接触化学物品时防护不当易发生，如在化工厂工作或家庭中误用化学制剂等情况。
（二）过敏因素
1.过敏性结膜炎：常见于过敏体质人群，接触花粉、尘螨、动物毛发等过敏原后，一只眼睛出现红、痒等症状，可伴有眼部水样分泌物增多，春秋季花粉传播季节高发，儿童过敏体质者相对多见。
（三）其他
1.青光眼：急性闭角型青光眼可表现为一只眼睛突然发红、眼痛、视力急剧下降，伴有头痛、恶心、呕吐等全身症状，多见于中老年人，情绪激动、暗室停留过久等可诱发；开角型青光眼早期可能仅表现为一只眼睛轻微发红、视野逐渐缺损等，各年龄段均可发病，有青光眼家族史者风险增加。
2.干眼症：长期用眼过度（如长时间使用电子设备）、环境干燥等因素可引起干眼症，部分患者可出现一只眼睛红，同时伴有眼部干涩、异物感、视物疲劳等，各年龄段均可能发生，尤其长期从事电脑工作者。
3.翼状胬肉：多认为与紫外线照射、风尘刺激等有关，表现为一只眼睛鼻侧或颞侧球结膜出现增生的肉样组织，早期可能仅见局部发红，随着病情进展肉样组织逐渐增大，多见于户外工作者等长期受紫外线和风尘影响的人群。
