肝纤维化检查正常值

来源:民福康

肝纤维化检查包括血清学指标和影像学指标,血清学指标有透明质酸(HA)(正常值0~120ng/mL等)、Ⅲ型前胶原氨基端肽(PⅢNP)(正常值约12~110ng/mL等)、Ⅳ型胶原(CⅣ)(正常值20~75ng/mL等)、层粘连蛋白(LN)(正常值一般50~180ng/mL等),影像学指标中B超、CT通过形态学改变提示可能肝纤维化,磁共振弹性成像(MRE)有相应弹性值参考区间且需结合患者具体情况判断。

透明质酸(HA):正常值一般在0~120ng/mL。它是由间质细胞合成,当肝纤维化时,肝细胞对其清除能力下降,血清中HA水平升高,可反映肝纤维化的程度。在儿童中,由于其肝脏生理功能与成人有差异,正常范围可能也会不同,但一般也在一定参考区间内;对于有基础肝病病史的患者,其HA水平变化需结合病史综合判断。

Ⅲ型前胶原氨基端肽(PⅢNP):正常值约为12~110ng/mL。它是反映胶原合成的指标,肝纤维化时,胶原合成增加,血清中PⅢNP水平升高,可用于评估肝纤维化的活动程度。不同年龄人群的正常值可能有细微差别,比如儿童的代谢等生理特点与成人不同,其正常值范围可能更窄;对于患有慢性肝病的患者,如乙肝、丙肝患者,监测PⅢNP有助于了解病情进展。

Ⅳ型胶原(CⅣ):正常值为20~75ng/mL。它是构成基底膜的主要成分,肝纤维化时,基底膜合成增加,血清中CⅣ水平升高,可作为肝纤维化的诊断指标之一。在女性和男性之间,一般无明显性别差异,但不同年龄阶段有差异,儿童处于生长发育阶段,其CⅣ正常值与成人不同;有肝病史的人群,CⅣ水平变化能辅助判断肝纤维化情况。

层粘连蛋白(LN):正常值一般在50~180ng/mL。它是基底膜中特有的非胶原性结构蛋白,与肝纤维化活动程度及门脉高压密切相关,肝纤维化时LN水平升高。对于患有自身免疫性肝病等特殊病史的人群,LN水平变化需要结合其他检查综合分析;不同年龄的人群,其LN正常值也有不同,儿童的肝脏对LN的代谢等情况与成人不同。

影像学指标

B超:通过B超检查肝纤维化时,正常肝脏实质回声均匀,当有肝纤维化时,可能会出现肝实质回声增粗、增强等表现,但B超对于肝纤维化的诊断主要是辅助性的,其没有具体的像血清学指标那样明确的正常值数值,而是通过形态学改变来提示可能存在肝纤维化。对于儿童,B超检查肝纤维化时要考虑儿童肝脏的生理特点,如儿童肝脏相对体积较大等因素对B超图像判断的影响;有乙肝家族史等病史的儿童,B超监测需更频繁。

CT:CT检查肝纤维化时,正常肝脏密度均匀,肝纤维化时可能出现肝脏密度改变等,但也主要是通过形态结构的变化来提示,同样没有具体的明确正常值数值。对于患有酒精性肝病等生活方式相关肝病的患者,CT检查肝纤维化时要结合其饮酒史等生活方式因素来综合判断肝脏情况;老年患者进行CT检查时,要考虑其可能存在的其他基础疾病对肝脏CT表现的干扰。

磁共振弹性成像(MRE):这是一种较新的评估肝纤维化的影像学方法,其正常值范围会因设备等因素有所不同,一般来说,正常肝脏的弹性值有相应的参考区间,比如正常肝脏弹性值通常低于一定数值(具体数值因设备而异)。对于患有代谢性肝病(如非酒精性脂肪性肝病)的患者,MRE检查肝纤维化时要考虑其肥胖等代谢因素对肝脏弹性的可能影响;妊娠期女性进行MRE检查时要特别谨慎,因为要考虑妊娠对检查结果的干扰以及对胎儿的影响等。

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肝纤维化是否能治好?
张春梅 副主任医师
滕州市中医医院 三甲
肝纤维化患者的疾病能够通过药物治疗得到控制,并不能将其治愈,一般患者需要进行抗血吸虫治疗,还需要保证饮食营养均衡,避免过度劳累和熬夜,同时,患者应该戒除烟酒,避免病情加重。
乙肝肝纤维化8.7怎么办?
邓项俊 副主任医师
六安市人民医院 三甲
如果发现,肝纤维化,转氨酶增高,但是B超检查正常病毒正常,这种情况我们可以,采用肌肉注射干扰素以及可以配合口服恩替卡韦等方式来处理,配合口服肝利欣,来降低转氨酶。
肝纤维化是什么意思?
张贵志 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
肺纤维化不是一种疾病,而且一种疾病过程,是有多种因素导致的肝脏组织异常,导致肝内结缔组织异常增生,而出现的一种状态。在诊断出这样结果之后,就要积极根据医嘱治疗,缓解疾病的进展。
肝纤维化是否可以治好?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
肺纤维化是由多种原因引起肺泡组织损伤,使得其在自行修复时产生的异常结构。患者可以遵医嘱服用吡非尼酮治疗,必要时进行吸氧,一般可起到治愈的效果,但在治疗期间,注意休息,不能剧烈活动,还需定期检查肺功能。
早期肝纤维化b超描述是怎么样的?
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
早期肝纤维化磁共振可以叙述为肝脏回音增加,增粗,包膜粗燥、血流增加等。肝纤维化是肝脏慢性炎症的一种反映。磁共振仔细检查只是一种配置仔细检查方式,还要互相配合化验室的仔细检查方才能诊断。建议及早救治,祛除肝脏的危害因素,不然后期会扩张成肝硬化。必须强调声明避免食用蛋白质较多的食物,以免出现低蛋白血症。
什么叫肝纤维化
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
这就是一种疾病的病理过程,多数是由于您的肝脏长期遭受损伤导致肝脏结缔组织不断增生,如果长期发展就会形成肝硬化,建议您及时在医院治疗,戒烟酒,多吃富含蛋白质的食物。
肝纤维化能治愈吗?
裴爱华 副主任医师
甘肃省武威肿瘤医院 三甲
肝纤维化有可能治愈。在早期发现肝纤维化的情况下,通过引起肝纤维化原发病的治疗、保肝养肝治疗以及改善患者不良的生活方式等是可以控制病情,甚至治愈的。如果患者是由于乙肝、丙肝等引起的肝纤维化,应该选择合适的抗病毒药物进行治疗,也可以通过甘草酸二铵、水飞蓟等药物进行治疗。同时注意改善生活方式,严格控制饮食
肝纤维化怎么治疗及保养?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
建议:患有肝纤维化,您父亲可以通过口服护肝药物进行治疗,例如护肝胶囊、肝速康胶囊等。注意事项:肝纤维化患者生活中需要忌食烟酒,多食用维生素族群含量相对较高的食物,这样对于病情的恢复有所帮助。
如何预防乙肝肝纤维化啊?
邓项俊 副主任医师
六安市人民医院 三甲
首先要重视对各种防治减少因素,同时要重视对肝纤维化本身的治疗:1、减轻危险因素,如控制体重与血糖、纠正掾肝、戒酒、尽量不用有肝脏损害的药物等。2、去除或控制病因。3、改善肝脏炎症。4、针对纤维化本身的治疗,逆转肝纤维化。应该特别指出的是,病因治疗固然重要,但不可忽视针对纤维组织本身的治疗。因为不少情
怎样检查肝硬化,纤维化?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
肝纤维化与肝硬化都是肝脏部位疾病,一般若症状较明显,会对患者肝脏正常形态、功能造成影响,通过肝脏彩超可进行观察,而若症状不明显,则需进行肝脏活检等方式进行检查。
肝纤维化是什么意思
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
肝纤维化就是肝硬化的前期病状,慢性肝炎反复发作以后修复,修复的过程中间层纤维细胞会增加,层纤维细胞增加以后,就产生了一些纤化的表现,可以通过检查B超会提示肝均匀度不一致,肝脏的边缘会出现一些不整齐、不光滑的表现,这时候可以抽血,做血的纤维化四项检查,看有没有阳性。如果有阳性的就提示有可能有纤维化,虽然B超对肝功能不能提示肝硬化,但是可能提
肝纤维化病情发展到肝硬化需要多长时间
刘光伟 主任医师
河南中医药大学第一附属医院 三甲
从肝纤维化到肝硬化的这个进程,按照临床的统计,一般是2~5年,有些会延长到10年。从炎症到纤维化到硬化的过程,整体时间大概在5~10年,由于每个病人病情不同,疾病进展不同,患者体质不同,发展过程和进程也有差异。有些患者从炎症到纤维化,可能只需要1~2年的时间,从纤维化过渡到硬化,也只需要1~2年的时间。有些病情进展相对缓慢,从纤维化到硬化
乙肝引起的肝纤维化现象是什么意思
陆海英 主任医师
北京大学第一医院 三甲
乙肝引起肝纤维化,甚至肝硬化这种改变,因为乙肝病毒是一个嗜肝病毒,感染人体以后主要在肝脏里头复制,引起肝细胞坏死。肝细胞坏死了以后,肝脏可以增生修复,这个过程中就会产生显微的病变,如果肝炎反复发作,反复损伤修复,其纤维化就会越来越重,如果纤维化进一步加重,会引起肝硬化,肝脏变硬了,其功能会受到影响,可以出现肝硬化的一系列的后果跟并发症,比
肝纤维化的症状
古风 副主任医师
桂林市人民医院 三甲
肝纤维化患者的临床症状不典型,可能表现为乏力、食欲减退、消化不良、腹胀等症状,严重的患者可能出现黄疸改变。出现纤维化改变,主要由于肝脏受到各种原因出现肝脏损害,在自我修复过程中会产生结缔组织沉积,从而诱发肝脏纤维化。治疗方案需要确诊肝脏损害的具体原因,再采取保肝,清除刺激因素,促进肝脏功能恢复。
肝纤维化到肝硬化多久
古风 副主任医师
桂林市人民医院 三甲
肝纤维化到肝硬化的时间不确定,和患者实际情况相关。肝脏纤维化只是肝脏的一种病理性改变,如果患者存在肝炎病情,肝脏功能损害的诱因持续存在,会导致肝脏功能持续减退,就可能演变为肝硬化。但是具体演变时间也不确定,和患者病情严重程度相关。无论哪种情况,当患者出现肝脏纤维化改变时要及早进行干预治疗,纠正肝脏功能。
肝纤维化正常值是多少
邢龙 副主任医师
淮北市人民医院 三甲
肝纤维化正常值通常以小于七为标准,如果大于七多考虑肝脏有明显的纤维化,慢性肝脏炎症发展到一定程度导致纤维化,则可能会进一步引起肝硬化病变。因此,应当及时对慢性肝病进行肝纤维化检查,临床上通常以无创的肝纤维化检查来评估是否有肝纤维化,必要时也可以通过穿刺病理学检查对肝硬化进行确诊。
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