胃左侧疼痛可能由多种疾病引起，胃部疾病方面，胃炎分急性和慢性，急性多因饮食不当，慢性与幽门螺杆菌感染等有关，胃溃疡由幽门螺杆菌等致胃黏膜溃疡，胃癌与多种因素相关且早期无症状；胰腺疾病中，急性胰腺炎与胆道疾病等有关，慢性胰腺炎多由急性迁延而来；心血管疾病中不典型心绞痛可致胃左侧牵涉痛；其他因素如胸膜炎累及左侧胸膜可致牵涉痛，神经官能症因精神因素致胃肠道功能紊乱出现胃左侧疼痛。
一、胃部疾病相关
1.胃炎
急性胃炎：多因饮食不当，如短时间内大量食用辛辣、刺激性食物，或摄入被细菌、毒素污染的食物等引起。例如，进食不洁食物后，细菌及其产生的毒素刺激胃黏膜，导致胃左侧疼痛，常伴有恶心、呕吐等症状。不同年龄人群均可发病，儿童若饮食不注意也易患急性胃炎；成年人长期不良饮食习惯是常见诱因。
慢性胃炎：与幽门螺杆菌感染密切相关，约半数以上的慢性胃炎患者有幽门螺杆菌感染。另外，长期饮用浓茶、咖啡、烈酒，食用过冷、过热、过于粗糙的食物等，可反复损伤胃黏膜，引发慢性胃炎，出现胃左侧疼痛，疼痛无明显规律性，还可能伴有消化不良、食欲减退等症状。各年龄段均可发病，年龄增长可能使胃黏膜防御功能下降，增加患病风险。
2.胃溃疡：主要是由于幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多等因素导致胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶自身消化形成溃疡。典型症状为慢性、周期性、节律性上腹痛，疼痛多在餐后半小时至1小时出现，然后缓解，下次进餐后再发，部分患者可能表现为胃左侧疼痛。不同年龄段均可发病，长期精神紧张、压力大的人群更容易诱发胃溃疡。
3.胃癌：胃癌的发生与多种因素有关，如幽门螺杆菌感染、遗传因素、长期食用腌制、烟熏食物等。早期胃癌多无明显症状，随着病情进展，可出现上腹部疼痛，包括胃左侧疼痛，还可能伴有消瘦、乏力、食欲不振、黑便等症状。各年龄段均有发病可能，有家族胃癌病史的人群属于高危人群，发病风险相对较高。
二、胰腺疾病相关
1.胰腺炎
急性胰腺炎：多与胆道疾病（如胆结石）、大量饮酒、暴饮暴食等有关。胆石症可导致胰管梗阻，胆汁反流进入胰管激活胰酶，引起胰腺自身消化；大量饮酒和暴饮暴食可刺激胰腺分泌大量胰液，引起胰管内压过高，导致急性胰腺炎，患者可出现左上腹（胃左侧附近）疼痛，疼痛多较剧烈，可向腰背部放射，伴有恶心、呕吐等症状。各年龄段均可发病，酗酒者、胆道疾病患者等是高发人群。
慢性胰腺炎：多由急性胰腺炎反复发作迁延而来，也与长期饮酒、胆道疾病等有关。患者可出现反复发作的上腹部疼痛，包括胃左侧疼痛，还可伴有消化不良、消瘦、糖尿病等并发症。长期饮酒的成年人患慢性胰腺炎的风险较高。
三、心血管疾病相关
1.心绞痛：部分不典型的心绞痛可表现为上腹部疼痛，疼痛可放射至胃左侧区域。这是由于冠状动脉供血不足，心肌缺血缺氧引起的。多见于中老年人，有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病的人群更容易发生，常因劳累、情绪激动等诱发，疼痛一般持续数分钟，休息或含服硝酸甘油等药物可缓解。
四、其他可能因素
1.胸膜炎：胸膜炎是指胸膜的炎症，当炎症累及左侧胸膜时，可引起牵涉痛，导致胃左侧疼痛，疼痛往往与呼吸有关，深呼吸或咳嗽时疼痛加重。各年龄段均可发病，有肺部感染、外伤等病史的人群易患胸膜炎。
2.神经官能症：长期精神紧张、焦虑、压力过大等可引起神经官能症，导致胃肠道功能紊乱，出现胃左侧疼痛，疼痛特点往往不固定，还可伴有失眠、焦虑、抑郁等精神症状。各年龄段均可发生，长期处于高压工作或生活环境中的人群更易出现。
