肾阳虚在不同人群、不同生活方式人群及有病史人群中有不同表现，成年男性有生殖系统及腰膝酸软表现，成年女性有月经、白带异常表现，老年人有畏寒怕冷、二便异常表现；长期熬夜人群有精神萎靡、性功能减退表现，过度劳累人群有腰膝酸痛加重、疲劳恢复困难表现；有慢性肾病病史人群有水肿加重、腰膝冷痛持续表现，有心血管病史人群有畏寒突出、心功能受影响表现。
一、肾阳虚在不同人群中的主要表现
（一）成年男性
1.生殖系统表现：常见性欲减退、阳痿、早泄等。从科学研究角度，肾阳虚可导致体内激素调节失衡，影响生殖相关的内分泌功能，进而出现上述生殖系统方面的症状。例如有研究表明肾阳虚男性患者体内睾酮水平可能存在一定异常，影响生殖器官的正常功能及性功能。
2.腰膝酸软：腰部和膝部经常感觉酸软无力，这是因为肾阳不足，不能温煦腰膝部位的筋骨，导致筋骨失养。男性由于日常可能从事体力劳动等，肾阳虚时这种腰膝酸软的症状可能会更明显地影响其日常生活和工作。
（二）成年女性
1.月经方面：可能出现月经周期延后、经量少且色淡，严重时甚至闭经。中医理论认为肾主生殖，肾阳不足会影响冲任二脉的气血充盈，从而导致月经异常。现代医学研究也发现，肾阳虚女性的内分泌调节可能存在紊乱，影响了下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，进而影响月经周期和经量等。
2.白带异常：白带清稀量多。这是由于肾阳虚弱，不能温化水湿，导致湿浊下注于阴部，出现白带异常的表现。
（三）老年人
1.畏寒怕冷：相较于年轻人更易感觉寒冷，即使在正常室温下也会有明显的畏寒表现。老年人本身阳气渐衰，若存在肾阳虚，阳气不足温煦机体的功能进一步减弱，所以畏寒怕冷更为突出。
2.二便异常：小便清长、夜尿增多，大便稀溏。肾阳不足，不能温煦膀胱，导致膀胱气化功能失常，出现小便清长、夜尿多；同时，肾阳虚弱不能温煦脾胃，影响脾胃的运化功能，导致大便稀溏。
二、肾阳虚在不同生活方式人群中的主要表现
（一）长期熬夜人群
1.精神萎靡：熬夜会耗伤人体阳气，长期熬夜的肾阳虚人群会出现精神萎靡不振的情况，因为肾阳被耗，无法振奋精神。
2.性功能减退：熬夜打乱人体正常的生物钟和内分泌节律，影响肾阳的正常功能，从而导致性功能方面的减退，如男性阳痿、女性性欲降低等表现会更明显。
（二）过度劳累人群
1.腰膝酸痛加重：过度劳累会损耗人体正气，肾阳也会随之受损，本身就有肾阳虚的人会出现腰膝酸痛较平时加重的情况，因为过度劳累进一步耗伤了肾阳，不能温养腰膝筋骨。
2.疲劳恢复困难：肾阳虚人群本身体力和精力恢复就相对较慢，过度劳累后会更加难以恢复，表现为疲劳感持续时间长，精神难以振奋。
三、肾阳虚在有病史人群中的主要表现
（一）有慢性肾病病史人群
1.水肿加重：慢性肾病患者若存在肾阳虚，会使水液代谢障碍加重，出现水肿较之前加重的情况。因为肾阳不足，不能温化水湿，水湿内停，在原有慢性肾病基础上水肿症状会更明显。
2.腰膝冷痛持续：慢性肾病本身可能影响肾脏功能，再加上肾阳虚，会导致腰膝冷痛的症状持续不缓解，且会随着病情发展而加重，因为肾脏功能受损与肾阳不足相互影响，共同作用于腰膝部位。
（二）有心血管病史人群
1.畏寒症状突出：心血管病史患者若伴有肾阳虚，畏寒怕冷的症状会更为突出，因为肾阳不足温煦全身的功能受到影响，而心血管疾病本身可能导致机体血液循环不畅，进一步加重阳虚的畏寒表现。
2.心功能受影响：肾阳不足会影响心脏的温煦功能，对于有心血管病史的人来说，可能会使心功能受到一定影响，表现为心悸、胸闷等症状可能加重，因为心脏的正常功能需要肾阳的温煦，肾阳不足则温煦无力，影响心脏气血运行。
