胸部疼痛可能由多种因素引起，外伤因素包括肋骨骨折（多因直接或间接暴力致肋骨断裂，不同年龄段成因有别，表现为受伤部位疼痛等）和胸部软组织损伤（因擦伤、挫伤等致伤，表现为受伤处疼痛肿胀等）；肺部及胸膜疾病有肺炎（因病原体感染致炎，累及胸膜时胸痛可放射至肋骨等）、胸膜炎（由结核杆菌感染或自身免疫病等引起，表现为胸痛伴发热咳嗽等）、气胸（因肺部组织破裂等致气体入胸腔，表现为突发一侧胸痛等）；骨骼及关节疾病有肋软骨炎（与病毒感染、慢性劳损等有关，表现为胸前疼痛等）、骨质疏松（多见于老人及绝经后女性等，表现为全身骨痛等）；神经因素有肋间神经痛（由胸椎病变、病毒感染等引起，表现为沿肋间神经分布区域疼痛等）。
一、外伤因素
（一）肋骨骨折
1.成因：多因直接暴力撞击胸部，如车祸、高处坠落等，也可能是间接暴力，如剧烈咳嗽、胸部受到挤压等导致肋骨断裂。不同年龄段人群发生肋骨骨折的常见原因有所不同，儿童可能因胸部受到较轻外力，如被大力拥抱等情况引发；成年人多与意外事故相关；老年人则常因骨质疏松，轻微外力也易导致骨折。
2.表现：受伤部位会出现疼痛，在深呼吸、咳嗽或身体转动时疼痛加剧，局部可能有肿胀、淤血，能摸到骨擦感或听到骨擦音。
（二）胸部软组织损伤
1.成因：胸部受到擦伤、挫伤等，比如运动时胸部与硬物碰撞、被外力击打等。不同生活方式人群发生概率不同，运动员在高强度运动中相对更易出现此类损伤；长期伏案工作者若胸部偶尔受到磕碰也可能发生。
2.表现：受伤处有疼痛、肿胀，压痛明显，皮肤可能有擦伤、淤血等情况。
二、肺部及胸膜疾病
（一）肺炎
1.成因：细菌、病毒等病原体感染肺部引发炎症。不同年龄阶段易感染人群不同，儿童由于免疫系统发育不完善，更易因病毒感染患肺炎；老年人因机体抵抗力下降，细菌感染引发肺炎的情况较为常见。生活方式方面，长期吸烟、过度劳累等会增加肺炎发生风险。
2.表现：除了咳嗽、咳痰等症状外，炎症累及胸膜时可引起胸痛，疼痛可放射至肋骨部位，深呼吸或咳嗽时胸痛加重。
（二）胸膜炎
1.成因：多由结核杆菌感染、自身免疫性疾病等引起胸膜炎症。结核性胸膜炎在特定人群中可能有高发情况，有结核接触史的人群需警惕；自身免疫性胸膜炎则与自身免疫功能紊乱相关。
2.表现：主要症状为胸痛，疼痛性质多为刺痛或牵拉痛，伴有发热、咳嗽等症状，呼吸时疼痛明显加剧。
（三）气胸
1.成因：肺部组织破裂，气体进入胸腔，常见原因有肺大疱破裂、外伤等。年轻人中肺大疱破裂引发气胸较为常见，可能与先天肺发育异常等有关；老年人气胸多因慢性阻塞性肺疾病等基础疾病导致肺大疱破裂。
2.表现：突发一侧胸痛，疼痛较为剧烈，呈针刺样或刀割样，随后可出现胸闷、呼吸困难等症状，疼痛可放射至肋骨区域。
三、骨骼及关节疾病
（一）肋软骨炎
1.成因：可能与病毒感染、慢性劳损等有关。长期伏案、过度劳累的人群易因慢性劳损引发肋软骨炎；病毒感染如流感病毒感染后也可能继发肋软骨炎。
2.表现：胸前部位疼痛，多发生在单侧肋骨，疼痛可为刺痛、隐痛或胀痛，局部肋软骨区有肿胀、压痛。
（二）骨质疏松
1.成因：多见于老年人，由于年龄增长，骨代谢失衡，骨量减少；也可见于绝经后女性，因雌激素水平下降导致骨流失加快。长期挑食、缺乏运动等生活方式也会增加骨质疏松风险。
2.表现：可出现全身骨痛，肋骨部位也会有疼痛，疼痛一般为隐痛，在劳累后或夜间加重，严重时可能导致骨折。
四、神经因素
（一）肋间神经痛
1.成因：可能由胸椎病变、病毒感染等引起。胸椎骨质增生、椎间盘突出等病变可压迫肋间神经；带状疱疹病毒感染后可能遗留肋间神经痛。
2.表现：沿肋间神经分布区域出现疼痛，疼痛性质多为刺痛、灼痛，疼痛可呈持续性或阵发性发作，咳嗽、深呼吸时疼痛可能加重。
