胃肠功能紊乱可引起消化系统症状和全身症状,消化系统症状有腹部不定部位的胀痛等多种形式的腹痛、腹部胀满的腹胀、有恶心感继而呕吐的恶心呕吐、大便次数增多性状稀薄的腹泻或排便困难大便干结次数减少的便秘;全身症状包括身体疲倦没力气的乏力及焦虑、抑郁、失眠等精神心理症状,且不同人群在各症状表现上有差异,还存在相互影响的情况。
腹痛:多为腹部不定部位的疼痛,疼痛性质多样,可为胀痛、隐痛、绞痛等。例如,部分患者会出现上腹部隐痛,疼痛程度不一,可能与胃肠蠕动紊乱导致的肠道痉挛或胃肠黏膜受到异常刺激有关。不同年龄人群腹痛表现可能略有差异,儿童可能更难以准确描述疼痛部位,常表现为哭闹不安等;成年人可较清晰表述疼痛的大致位置和性质。生活方式方面,长期精神紧张、压力大的人群更易出现胃肠功能紊乱相关腹痛,因为精神因素会影响自主神经对胃肠的调节。有胃肠病史的人群,如既往有胃炎、胃溃疡等病史,胃肠功能紊乱时腹痛可能更频繁或症状加重。
腹胀:腹部胀满不适,自觉腹部膨隆。这是由于胃肠动力异常,食物消化、排空受阻,气体在胃肠道内积聚所致。比如,进食过多产气食物后,腹胀症状可能更明显。老年人胃肠功能本身较弱,更容易出现腹胀情况;女性在月经周期等特殊生理阶段,激素变化可能影响胃肠功能,也较易发生腹胀;长期久坐、缺乏运动的人群胃肠蠕动减慢,腹胀发生几率增加;有胃肠疾病史者,胃肠功能紊乱时腹胀往往更为突出。
恶心呕吐:患者会有恶心感,随后可能出现呕吐症状。引起恶心呕吐的原因是胃肠功能紊乱导致胃排空延迟、逆蠕动等。儿童发生胃肠功能紊乱时,恶心呕吐相对更常见,且需注意因呕吐可能导致脱水等情况,要特别关注儿童的水电解质平衡;孕妇在孕期由于激素变化等原因,也较易出现胃肠功能紊乱相关的恶心呕吐,一般孕早期更为明显;有胃肠疾病基础的人群,如患有胃食管反流病,胃肠功能紊乱时恶心呕吐症状可能反复发作。
腹泻或便秘:
腹泻:大便次数增多,粪便性状稀薄,可呈水样便等。这是因为胃肠功能紊乱影响了肠道的吸收和分泌功能。例如,肠道蠕动过快时,水分来不及充分吸收就排出体外。儿童腹泻可能与饮食不规律、感染等多种因素导致胃肠功能紊乱有关,需注意预防脱水和电解质紊乱;老年人胃肠功能衰退,也易出现因胃肠功能紊乱引起的腹泻,且往往恢复较慢;有肠道疾病史的人群,如炎症性肠病患者,胃肠功能紊乱时腹泻症状可能加重。
便秘:排便困难,大便干结,排便次数减少。是由于胃肠动力不足,肠道传输粪便的能力下降所致。比如,老年人胃肠蠕动减慢,更容易发生便秘;女性在孕期由于子宫增大压迫肠道等原因,也常出现便秘;长期饮食结构不合理,缺乏膳食纤维摄入的人群,胃肠功能紊乱时便秘风险增加;有肛肠疾病史的人群,胃肠功能紊乱可能加重便秘情况。
全身症状
乏力:患者感觉身体疲倦、没有力气。这是因为胃肠功能紊乱影响了营养物质的消化吸收,机体能量供应不足。不同年龄人群乏力表现相似,但儿童可能表现为活动减少等;老年人本身身体机能下降,胃肠功能紊乱时乏力症状可能更明显;长期熬夜、生活不规律的人群,胃肠功能紊乱合并乏力的情况较为常见;有慢性疾病病史的人群,胃肠功能紊乱会进一步加重身体的消耗,导致乏力加重。
精神心理症状:部分患者会出现焦虑、抑郁、失眠等精神心理症状。这是因为胃肠和神经系统关系密切,胃肠功能紊乱可通过神经-内分泌-免疫网络影响中枢神经系统。例如,长期胃肠功能紊乱的患者,由于身体不适等原因易产生焦虑情绪,而焦虑又会反过来加重胃肠功能紊乱,形成恶性循环。女性相对男性可能更易在胃肠功能紊乱时出现精神心理症状,尤其是在生理期等特殊时期;老年人随着年龄增长,心理调适能力相对较弱,胃肠功能紊乱时更易出现精神心理方面的问题;长期处于高压力工作环境的人群,胃肠功能紊乱合并精神心理症状的几率较高。