孕前检查包含一般检查（关注身高体重及合适范围）、实验室检查（血常规查贫血等，尿常规看尿蛋白等，肝肾功能评估肝肾功能，传染病筛查乙肝、梅毒、艾滋病及风疹等病毒感染）、生殖系统检查（妇科超声看子宫卵巢，宫颈相关查TCT和HPV）、遗传咨询相关检查（染色体检查针对不良孕产史夫妇）、其他检查（心电图了解心脏功能），不同人群检查项目有调整，应在计划怀孕前3-6个月进行。
一、一般检查
身高体重：身高体重可反映身体基本状况，身高能了解生长发育情况等，体重异常可能提示营养或代谢等问题，比如体重过低可能影响受孕及孕期营养储备，体重过高可能与多囊卵巢综合征等影响生育的疾病相关。一般女性需保持合适的体重范围，体重指数（BMI）建议维持在18.5~23.9之间，BMI=体重（kg）÷身高（m）的平方。
二、实验室检查
血常规：通过血常规检查可了解血红蛋白水平，判断是否存在贫血。女性孕前贫血可能导致孕期胎儿缺氧、发育不良等问题。正常血红蛋白值，非妊娠女性为110~150g/L，妊娠时要求更高。还能查看白细胞、血小板等指标，白细胞异常可能提示感染等情况，血小板异常可能影响凝血功能。
尿常规：检查尿液中是否有蛋白、糖、红细胞、白细胞等。尿蛋白阳性可能提示肾脏疾病，尿糖阳性需排查糖尿病等。例如妊娠高血压疾病可能早期表现为尿蛋白异常，通过尿常规可初步筛查相关疾病。一般要求留取清洁中段尿进行检查。
肝肾功能：肝功能检查包括转氨酶、胆红素等指标，了解肝脏的合成、代谢等功能。肾功能检查主要看肌酐、尿素氮等，评估肾脏排泄代谢废物的能力。比如乙肝等病毒性肝炎可能通过肝功能异常发现，而肾脏疾病可能影响孕期的代谢负担，提前了解肝肾功能情况能评估孕期风险。一般需要空腹抽血进行检查。
传染病筛查
乙肝五项：了解是否感染乙肝病毒及机体对乙肝的免疫状态。如果是乙肝病毒携带者，需进一步评估传染性等情况，必要时孕期采取母婴阻断措施。
梅毒螺旋体筛查：梅毒可通过胎盘传给胎儿，引起流产、死胎或先天性梅毒等。孕期梅毒筛查通常包括梅毒螺旋体抗体初筛和确诊试验，如发现异常需进一步治疗。
艾滋病抗体检测：艾滋病可母婴传播，孕前检测有助于及时采取措施防止母婴传播，保障胎儿健康。
风疹病毒、巨细胞病毒、弓形虫等感染相关检查：风疹病毒感染可能导致胎儿先天性风疹综合征，出现先天性心脏病、白内障、耳聋等；巨细胞病毒感染可能引起胎儿发育异常；弓形虫感染可能导致胎儿流产、畸形等。一般通过检测特异性抗体等方式进行筛查。
三、生殖系统检查
妇科超声：了解子宫的形态、大小、内膜情况以及卵巢的形态、大小、卵泡情况等。可以发现子宫肌瘤、子宫内膜息肉、卵巢囊肿等影响受孕或孕期妊娠的疾病。比如黏膜下子宫肌瘤可能影响受精卵着床，通过超声可清晰观察。一般经腹部或经阴道超声检查，经阴道超声检查需注意消毒等情况，适用于有性生活的女性。
宫颈相关检查：包括宫颈细胞学检查（如TCT）和HPV检测，排查宫颈病变。宫颈病变可能影响孕期的分娩等情况，TCT可初步筛查宫颈细胞是否有异常，HPV检测可明确是否有高危型HPV感染，高危型HPV持续感染与宫颈癌的发生密切相关。
四、遗传咨询相关检查
染色体检查：对于有不良孕产史（如多次流产、胎儿畸形等）的夫妇，建议进行染色体检查，了解是否存在染色体异常情况。染色体异常可能导致反复流产、胎儿先天畸形等。比如平衡易位携带者可能多次发生流产等情况，通过染色体核型分析可明确。
五、其他检查
心电图检查：了解心脏的节律、传导等情况，评估心脏功能。孕期心脏负担加重，孕前了解心脏情况能判断是否能耐受孕期的生理变化，比如有无心律失常、心肌缺血等情况。
温馨提示：不同年龄、生活方式（如是否吸烟、饮酒等）、特殊人群（如有基础疾病等）在孕前检查时可能需要调整检查项目或重点关注某些指标。例如年龄较大的女性可能更需关注染色体相关检查及卵巢储备功能等；长期吸烟饮酒的女性可能需更关注肝肾功能及生殖系统的损伤情况等。而且孕前检查应在计划怀孕前3~6个月进行，以便发现问题及时处理。
