消化性溃疡症状多样。典型症状包括周期性发作，发作期与缓解期交替，发作诱因与季节、精神、饮食等有关；还有节律性疼痛，十二指肠溃疡多为空腹痛，进食后缓解，疼痛部位在上腹部偏右，胃溃疡多在餐后半小时至一小时疼痛，12小时后缓解，疼痛部位在上腹部正中或偏左。其他症状有消化不良症状如反酸、嗳气等；出血症状，依出血量不同表现不同；穿孔时突发剧烈腹痛及腹膜炎体征；幽门梗阻导致反复呕吐含宿食的大量胃内容物。此外，老年人、儿童、孕妇及有相关病史者症状及注意事项各有特点，老人症状不典型，儿童表述能力有限症状特殊，孕妇治疗需谨慎，有病史者要遵医嘱复查并保持良好生活习惯。
一、典型症状
1.周期性发作：消化性溃疡具有反复发作的特点，发作期与缓解期交替出现。发作频率因人而异，可数月发作一次，也可数周内频繁发作。发作诱因常与季节变化（如秋冬、冬春之交）、精神因素（紧张、焦虑等）、饮食不规律（暴饮暴食、过食辛辣等）有关。例如，一些上班族因工作压力大、饮食不规律，可能会更频繁地发作。
2.节律性疼痛
十二指肠溃疡：疼痛特点多为空腹痛，即空腹时发作，疼痛性质多样，可为钝痛、胀痛、灼痛或剧痛等。疼痛常在进食后缓解，因为进食后胃酸被食物中和，减少了对溃疡面的刺激。疼痛部位多在上腹部偏右，疼痛程度轻重不一，严重时可影响患者日常生活和工作。
胃溃疡：疼痛多在餐后半小时至一小时出现，持续12小时后逐渐缓解，下次进餐后再次发作，呈现进食疼痛缓解的规律。疼痛部位多在上腹部正中或偏左，疼痛性质与十二指肠溃疡类似。不同个体因溃疡部位、大小及个人疼痛耐受程度不同，疼痛表现也会有所差异。
二、其他症状
1.消化不良症状：部分患者可伴有反酸、嗳气、恶心、呕吐等消化不良症状。反酸是指胃内酸性内容物反流至口腔，嗳气则是胃内气体经食管排出，常与胃酸分泌过多及胃动力不足有关。恶心、呕吐可能在溃疡活动期加重，呕吐物多为胃内容物，严重呕吐可能导致脱水及电解质紊乱。
2.出血相关症状：当溃疡侵蚀周围血管时，可引起出血。少量出血时，患者可能仅有大便潜血试验阳性；出血量稍多时，可出现黑便，表现为大便颜色变黑、发亮，呈柏油样。大量出血时，可出现呕血，呕吐物为鲜红色或暗红色血液，同时可伴有头晕、心慌、乏力、面色苍白、血压下降等休克表现，这是由于大量失血导致循环血量不足引起的。
3.穿孔相关症状：若溃疡穿透胃或十二指肠壁，可发生穿孔。急性穿孔时，患者突然出现剧烈腹痛，疼痛性质多为刀割样或烧灼样，迅速蔓延至全腹，同时伴有腹肌紧张、压痛、反跳痛等腹膜炎体征。患者常因疼痛而不敢移动身体，严重时可导致感染性休克，危及生命。
4.幽门梗阻症状：主要由十二指肠溃疡或幽门管溃疡引起。溃疡周围组织充血、水肿或瘢痕形成，导致幽门狭窄，使胃内容物不能顺利通过。患者可出现反复呕吐，呕吐物量大，含有宿食，有酸臭味，不含胆汁。长期呕吐可导致患者营养不良、体重减轻，还可能引起水电解质紊乱，如低钾低氯性碱中毒。
温馨提示：
1.老年人：老年人消化性溃疡症状常不典型，疼痛可能不明显，而以食欲不振、体重减轻、贫血、消化道出血等为主要表现。这是因为老年人痛觉敏感性降低，且常合并多种基础疾病，掩盖了溃疡本身的症状。因此，对于老年人出现上述症状时，应警惕消化性溃疡的可能，及时就医检查。
2.儿童：儿童消化性溃疡症状也与成人有所不同，年龄较小的儿童可能仅表现为反复哭闹、拒食，较大儿童可表述为上腹部隐痛、腹胀等。由于儿童表述能力有限，家长需密切观察孩子的日常表现，若发现孩子出现不明原因的食欲不振、呕吐等情况，应及时带孩子就医。在诊断过程中，医生会根据儿童的年龄、体重等因素选择合适的检查方法，尽量减少孩子的痛苦。
3.孕妇：孕妇患消化性溃疡时，治疗需格外谨慎。一些药物可能对胎儿发育产生不良影响，因此在治疗上应优先采用生活方式调整，如少食多餐、避免食用刺激性食物等。如需药物治疗，应在医生的严格指导下，选择对胎儿相对安全的药物。同时，孕妇应定期进行产检，密切关注自身及胎儿的健康状况。
4.有相关病史者：对于有消化性溃疡病史的患者，应严格遵医嘱服药，定期复查胃镜，以监测溃疡愈合情况及有无复发。生活中要注意保持良好的生活习惯，避免诱发因素，如戒烟戒酒、规律作息等。若出现症状复发或加重，应及时就医，防止病情进展，引发严重并发症。
