胃胀打嗝胸闷气短可能由消化系统疾病（如胃肠动力障碍的功能性消化不良、胃轻瘫，胃部器质性病变的胃炎、胃溃疡）、心肺系统疾病（如心脏疾病的冠心病、心力衰竭，肺部疾病的COPD、肺炎）及其他因素（如心理因素的焦虑症、抑郁症，内分泌紊乱的甲状腺功能减退）引起，不同人群因不同病因出现相应症状。
一、消化系统疾病相关原因
（一）胃肠动力障碍
1.功能性消化不良
多见于各年龄段人群，尤其是生活不规律、精神压力大的人群。其发病机制与胃肠动力不足、胃排空延迟有关。患者胃内食物消化和排空速度减慢，食物在胃内发酵产生气体，导致胃胀，气体上逆可引起打嗝，同时可能因胃肠功能紊乱影响心肺相关神经调节，出现胸闷气短的感觉。例如，有研究表明，约30%-40%的功能性消化不良患者会伴有不同程度的胸闷气短等非典型症状。
对于年轻人长期精神紧张、饮食不规律易患此病，老年人胃肠功能本身减退，也容易出现胃肠动力障碍相关的胃胀打嗝胸闷气短情况。
2.胃轻瘫
可由糖尿病、腹部手术等引起。糖尿病患者长期高血糖状态可影响胃肠神经及肌肉功能，导致胃轻瘫。腹部手术如胃大部切除术后，胃肠结构和神经受到影响，也会出现胃动力下降。胃内食物滞留，发酵产气引起胃胀、打嗝，同时胃肠功能异常可能干扰呼吸相关的神经传导或引起心理上的不适感觉导致胸闷气短。糖尿病患者中约有20%-30%会发生胃轻瘫，术后患者也有一定比例出现胃轻瘫相关症状。不同年龄段都可能发生，糖尿病患者以中老年人居多，腹部手术后各年龄段都有。
（二）胃部器质性病变
1.胃炎
包括慢性胃炎和急性胃炎。慢性胃炎多见于长期饮食不节（如长期吃辛辣、油腻、刺激性食物）、幽门螺杆菌感染的人群。幽门螺杆菌感染会破坏胃黏膜屏障，引起胃部炎症反应，导致胃肠功能紊乱，出现胃胀、打嗝，炎症刺激可能影响自主神经功能，进而引起胸闷气短。急性胃炎多因暴饮暴食、食用不洁食物等引起，胃黏膜急性炎症反应导致胃蠕动紊乱，出现胃胀、打嗝，严重时可能因身体应激反应等出现胸闷气短。各年龄段均可发病，幽门螺杆菌感染在儿童中也有一定比例，饮食不洁则各年龄段都可能发生。
2.胃溃疡
与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体类抗炎药等有关。胃溃疡患者胃黏膜存在溃疡病灶，影响胃的消化和排空功能，导致胃胀，胃酸刺激溃疡面可能引起打嗝，同时疾病带来的不适可能导致患者心理负担加重，出现胸闷气短的感觉。多见于成年人，长期服用非甾体类抗炎药的中老年人风险更高。
二、心肺系统疾病相关原因
（一）心脏疾病
1.冠心病
多见于中老年人，尤其是有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病的人群。冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞，心肌供血不足。当心肌缺血时，除了典型的胸痛症状外，可能出现不典型表现，如胸闷气短，同时胃肠供血也可能受到影响，出现胃胀、打嗝等类似消化系统的症状。有研究显示，约15%的冠心病患者首发症状可能表现为消化系统症状，如胃胀、打嗝伴胸闷气短。
2.心力衰竭
常见于老年人，多有基础心脏疾病病史，如高血压性心脏病、冠心病等。心力衰竭时心脏泵血功能下降，体循环淤血，胃肠道淤血导致胃胀、消化不良，同时肺淤血会引起胸闷气短。例如，左心衰竭时肺淤血影响气体交换，患者出现呼吸困难、胸闷气短，同时胃肠道淤血引起胃胀、打嗝。
（二）肺部疾病
1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）
多见于长期吸烟的中老年人。患者气道存在慢性炎症，气道狭窄，通气功能障碍，导致胸闷气短，同时长期患病可能影响消化功能，出现胃胀、打嗝。COPD患者中约有20%-30%会伴有胃肠功能紊乱的表现，如胃胀、打嗝等。
2.肺炎
各年龄段均可发病，尤其是免疫力低下者。肺部炎症导致气体交换障碍，出现胸闷气短，炎症刺激可能波及膈肌等，引起胃肠功能紊乱，出现胃胀、打嗝。儿童肺炎时，由于机体反应不同，也可能出现胃肠功能紊乱的表现。
三、其他因素
（一）心理因素
1.焦虑症
多见于各个年龄段，尤其是生活压力大、精神高度紧张的人群。焦虑情绪可引起植物神经功能紊乱，影响胃肠道蠕动和心肺功能相关的神经调节，导致胃胀、打嗝、胸闷气短。研究发现，约50%的焦虑症患者会出现躯体化症状，其中包括胃胀、打嗝、胸闷气短等消化系统和呼吸系统的不适。
2.抑郁症
也可见于各年龄段，抑郁症患者常伴有自主神经功能失调，影响胃肠动力和呼吸相关的神经功能，出现胃胀、打嗝、胸闷气短等症状。抑郁症患者中约有30%-40%会出现躯体化的消化系统和呼吸系统症状。
（二）内分泌紊乱
1.甲状腺功能减退
多见于中老年人，尤其是女性。甲状腺功能减退时，机体代谢减慢，胃肠蠕动减慢，出现胃胀、消化不良，同时甲状腺素缺乏可能影响心肺功能相关的代谢，导致胸闷气短。甲状腺功能减退患者中约有20%-30%会出现消化系统和呼吸系统的不适症状。
