孕妇出现肾积水主要有生理性和病理性这两种原因,需针对具体原因规范治疗。

1.生理性原因
主要是在怀孕中晚期,增大的子宫压迫到输尿管和膀胱,进而引起肾脏积水。同时,妊娠期间体内黄体酮增多会抑制输尿管蠕动,导致输尿管扩张、积水。妊娠期肾积水以右侧较为多见,多数患者无症状,一般无需特殊处理,只需在生活方面加以注意,如睡眠时采取左侧卧位,可减轻症状,且肾积水症状通常在妊娠结束后能自行好转。
2.病理性原因
考虑可能是输尿管结石所致。输尿管结石可因久坐不动、喝水少、饮食结构不合理等引发。由于孕妇在孕期活动大量减少,所以部分孕妇会出现输尿管结石。存在输尿管结石的患者会表现为下腹部剧烈疼痛、膀胱刺激、尿路感染、肾积水等症状。在治疗方面,建议多喝水、多排尿。如果结石较大,可肌肉注射黄体酮注射液,有助于舒缓输尿管平滑肌痉挛,能有效缓解疼痛。若疼痛剧烈难以忍受,可在医生指导下在局部麻醉下进行输尿管支架管置入术,或进行肾脏穿刺造瘘引流等治疗。
孕妇肾积水要根据具体原因采取相应的处理措施,生理性原因通常注意生活方式调整即可,病理性原因则要依据具体病情选择合适的治疗方法。



