肠粘连能否做肠镜需综合评估，轻度肠粘连且无明显肠梗阻表现、既往肠粘连手术史且恢复良好可谨慎进行；明显肠梗阻、广泛严重肠粘连则不宜进行，要由医生综合多方面因素判断以确保检查安全有效。
1.可谨慎进行肠镜检查的情况
轻度肠粘连且无明显肠梗阻表现：当肠粘连程度较轻，患者没有出现明显的腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便等肠梗阻典型症状时，可考虑进行肠镜检查。此时肠道的粘连情况对肠镜操作的影响相对较小，但操作过程中需格外轻柔，密切观察患者反应。对于儿童患者，由于其肠道相对娇嫩，若存在轻度肠粘连，更要谨慎操作，避免因操作不当加重肠粘连或导致肠道损伤。
既往肠粘连手术史且恢复良好：患者有肠粘连手术史，但术后恢复良好，肠道功能基本正常，无严重腹腔粘连情况。在进行肠镜检查前，需详细评估腹腔粘连的范围和程度。对于女性患者，要考虑到盆腔解剖结构可能因手术而发生一定改变，增加肠镜操作的难度和风险，操作时需更加精细。
2.不宜进行肠镜检查的情况
明显肠梗阻：若患者存在明显的肠梗阻，表现为剧烈腹痛、频繁呕吐、腹胀进行性加重、停止排气排便等，此时进行肠镜检查可能会导致肠穿孔等严重并发症。因为肠梗阻时肠道处于扩张状态，肠壁水肿脆弱，肠镜操作容易穿透肠壁。无论是儿童还是成人，一旦出现明显肠梗阻表现，都应首先处理肠梗阻，待病情稳定后再评估是否能进行肠镜检查。
广泛严重肠粘连：腹腔内存在广泛且严重的肠粘连，肠管之间紧密粘连成块，肠管活动度极差。这种情况下进行肠镜检查几乎无法顺利进镜，还可能导致肠管损伤、穿孔等严重后果。对于有长期慢性肠粘连病史、多次腹部手术史的患者，发生广泛严重肠粘连的风险较高，需避免强行进行肠镜检查。
总之，肠粘连患者能否做肠镜要由医生根据患者具体的肠粘连情况、临床表现、既往病史等多方面因素综合判断，以确保检查的安全性和有效性。
