剖宫产术的相关指征包括绝对指征与相对指征。绝对指征有:骨盆狭窄、头盆不称、横位、软产道异常、中央性前置胎盘、胎盘早剥、脐带脱垂。相对指征有:胎儿宫内窘迫、臀位、部分性前置胎盘和低置胎盘、过期妊娠、早产与胎儿发育迟缓、妊高症、心脏病、其他妊娠合并症如糖尿病重症感染、巨大儿。当出现分娩无法经阴道完成,或者经阴道分娩会对母婴产生危险的情况时,就会选择剖宫产术。
一、剖宫产术的绝对指征详细阐述:
1.骨盆狭窄:若产妇存在骨盆狭窄的问题,可能导致胎儿无法顺利通过产道,从而需要进行剖宫产。
2.头盆不称:当胎儿头部与产妇骨盆不相称时,经阴道分娩困难较大,剖宫产则成为较为合适的选择。
3.横位:这种胎位不利于顺产,剖宫产可保障分娩安全。
4.软产道异常:软产道存在异常情况可能阻碍正常分娩,需采取剖宫产。
5.中央性前置胎盘:这种情况下经阴道分娩风险极高,剖宫产是相对安全的方式。
6.胎盘早剥:会对胎儿和产妇生命造成严重威胁,应尽快行剖宫产。
7.脐带脱垂:可能导致胎儿严重缺氧,紧急剖宫产是必要的。
二、剖宫产术的相对指征详细阐述:
1.胎儿宫内窘迫:为避免胎儿出现危险,可考虑剖宫产。
2.臀位:增加了顺产的难度和风险,可根据具体情况选择剖宫产。
3.部分性前置胎盘和低置胎盘:相对中央性前置胎盘风险稍低,但也可能需要剖宫产。
4.过期妊娠:如果超过预产期较长时间,可能需要剖宫产。
5.早产与胎儿发育迟缓:根据具体情况评估是否需要剖宫产。
6.妊高症:病情严重时可能影响分娩安全,可选择剖宫产。
7.心脏病:产妇心脏状况不佳时,剖宫产可减少对心脏的负担。
8.其他妊娠合并症如糖尿病重症感染:会对分娩产生影响,需综合考虑剖宫产。
9.巨大儿:顺产难度较大,可能需剖宫产。
剖宫产手术后需要注意以下几点:要保持伤口处皮肤的清洁卫生,避免食用辛辣刺激的食物。通常在拔除尿管后就可以适当进行下床活动,多活动有助于伤口恢复,也有利于恶露排出和子宫的恢复。
剖宫产术有其特定的指征,包括绝对指征和相对指征,医生会根据产妇和胎儿的具体情况进行综合判断和选择。术后要做好护理工作,以促进身体恢复。